![[성인 간호학] colon ca 사례-1](http://images.happyhaksul.com/thumb/460/459150-0001.gif)
![[성인 간호학] colon ca 사례-2](http://images.happyhaksul.com/thumb/460/459150-0002.gif)
![[성인 간호학] colon ca 사례-3](http://images.happyhaksul.com/thumb/460/459150-0003.gif)
![[성인 간호학] colon ca 사례-4](http://images.happyhaksul.com/thumb/460/459150-0004.gif)
![[성인 간호학] colon ca 사례-5](http://images.happyhaksul.com/thumb/460/459150-0005.gif)
![[성인 간호학] colon ca 사례-6](http://images.happyhaksul.com/thumb/460/459150-0006.gif)
분야
hwpⅡ 본론
1. 위장배씨의 현 상황을 분석하고 그 사정내용을 근거로 간호진단
2. 위장배씨에게 필요한 간호중재
3. 암의 병기
4. 수술명에 대한 공부(colectomy & colostomy)
5. 검사 관련 튜브와 용량 및 목적
Ⅲ 결론
Ⅳ. 참 고 문 헌
건강과 간호3 수업에서 우리는 혈변과 소화불량으로 인해 외래를 방문하여, 대장내시경 검사를 통해 Colon Ca 진단을 받고 입원하여 colectomy & colostomy LLQ 수술을 마친 후 소화기외과 병동으로 돌아온 위장배님을 다시 돌보게 된다. 여기서 우리는 수술 후 위장배씨를 효과적으로 간호하기 위하여 위장배씨의 현 상황을 분석하고, 간호진단을 내리며, 간호중재를 우선순위로 계획하며 추가적으로 암의 병기, 수술명에 대한 공부, 검사관련 tube와 용량 및 목적에 대한 학습이 필요하다고 생각되어 이 과제를 수행하게 되었다. 이 학습을 위해 우리는 기본간호학, 성인간호학, CLP 모듈, 의학전문서적과 사전, 인터넷 등을 통해 이 과제를 수행하였다.
Ⅱ. 본론
1. 위장배씨의 현 상황을 분석하고 그 사정내용을 근거로 간호진단
현 상황 : 위장배님은 PCA를 달고 있지만 복부 통증을 호소 하고 있다. 현재 체온은 37.4도로 미열이 있으며 맥박은 92회/min, 호흡 22회/min, 혈압 90/60mmHg(파트1에 비해 떨어짐)이다. Hemovac drainage 백을 비운 결과 50cc Bloody한 분비물이 배액되었다. O2 3L./min inhalation 하고 있다. L-tube 은 gomoco suction으로 연결되어 있다. Foley cath가 urine bag에 연결되어 있다. 수술 부위에 드레싱 되어있고 LLQ부위에 colostomy가 있으며 Rt subclavian catheter로 IV fluid 30gtt로 들어가고 있다. Stoma 부위가 불게 부어 있으며, colostomy bag 주위에 혈액성 분비물과 점액성 분비물이 묻어있다. 수술부위가 아프며 기침을 하라고 하려는 아파서 할 수가 없다.
이은옥 외(1999). 간호진단과 중재. 서울대학교출판부. 134-166, 265-272, 478-482
이은남 외(2009). 핵심응급간호. 정문각. 1-26
송경애 외(2009). 건강사정. 엘스비어코리아. 87-92, 303-334
최영희 외(1999). 현문사 . 간호진단과 간호중재
양선희 외(2009). 현문사. 기본간호학상. 234~239
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-인터넷-
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