정상분만기전 레포트
분야
hwp✻분만 1기
✻분만2기
✻분만3기
✻분만 4기
골반의 통로는 깊고 똑바르지 않기 때문에 태아는 자궁수축에 의해 밀려나게된다.
➝진입(engagement) : 아두의 대횡경선이 골반입구를 통과했음을 말한다.
초산부는 분만 시작 2주전에 경산부는 분만시작과 함께 진입.
내진했을때 열려진 자궁경부를 통해아두를 약간위로 올려봐서 움직이지 않을 경우
➝하강(descent):초산부는 아두 진입후 분만2기(자궁경부가 완전 개대될때까지)동안 하강되고 경산부는 진입과 동시에 하강된다.
➝굴곡(flexion):선진부가 하강하면서 경관, 골반벽, 골반상으로부터 저항을 받으며 정상적
으로 아두가 굴곡이 되고 턱은 태아 가슴쪽으로 굴곡된다.
아두의 출구경선이 전후경선보다도 짧은 소사경이 되게 된다(9.5cm)
➝내회전(internal rotation):태아의 선진부가 수직측으로부터 산모의 치골부를 향해 앞으로나 혹은 미골쪽을 향해 뒤로 회전하는 것
➝신전(extension):아두가 회음부에 이르게 되며 안으로 치우치면서 만출된다. 태아는 땅바닥을 내려다보는 상태가 되고 턱이 산모의 항문부위에 있게 된다,
➝아두만출후의 외회전(enternl rotation):질구를 통해 만출된 아두는 내회전이 일어나기전 원래의 태향을 향해 좌측 또는 우측으로 저절로 45도 회전한다.
➝만출(expulsion):외회전이 완료됨과 동시에 골반 전방에 위치한 태아의 어깨가 먼저 질구를 통해 나오고 차례로 반대쪽 어깨가 빠져나오면서 태아의 마지막부분이 신속히 분만된다.
