분야
hwp1. 호흡기계 변화
2. 순환계 변화
정상 신생아 사정
※ 초기사정 (Apgar score)
※ 신생아 소생술(newborn resuscitation)
1. 일반적 외양
2. 활력증후
3. 신체 계측
4. 구체적 신체사정
5. 행동 사정
정상 신생아 간호
1. 신생아실 환경
2. 호흡 유지(maintenance of respiration)
3. 체온 유지(maintenance of temperature)
4. 눈의 간호 (Eye care)
5. 제대의 간호 (Umbilical cord care)
6. 감염 예방
7. 목욕
8. 영양
9. Vit K 주사
10. B형 간염 예방 접종
11. 포경수술(circumcison)
12. 기저귀와 의복
13. 투약
14. 과빌리루빈혈증 예방
(1) 자세
좌우 균형있고, 얼굴은 옆으로 돌리고, 굴곡된 사지, 주먹쥔 손, 구부린 자세가 정상.
사지를 잡아당기는 검사시 구부러진 자세로 즉각 되돌아 와야 함.
(2) 피부 → 색깔, 모양, 온도, 습도, 탄력을 사정
피부색 : 장미빛, 핑크빛, 비교적 불투명, 정맥은 거의 보이지 않으며, 발바닥에 많은 주름.
긴장도 : 긴장도는 적절해야 함. 수분공급이 제한되거나 수유가 바뀌거나 배설이 계속되면 긴장도가 소실되고 피부표면이 박리됨.
손톱 : 부드럽고 유연함.
말단청색증(acrocyanosis) : 손과 발의 부분적인 청색증으로 일반적으로 나타나는 현상. 말초순환이 느리고 찬공기에 노출되면 악화됨.
입주위청색증(circumoral cyanosis) : 부분적으로 입주위에 생기는 변이된 청색증으로 우 유를 먹거나 울 때 생기는 것은 비정상적이며 심장기형을 의심해야 함.
대리석양 피부(cutis marmorata) : 피부가 냉기에 노출되어 일시적 반점이 생김
하르레킨(harlequin) 증상 : 혈관운동의 불안정으로 인해 몸 중앙선을 경계로 이마에서 치 골까지 반은 붉고 반은 창백(체위에 따른 색변화 → 눌린쪽 붉고, 안 눌린쪽 창백. 일시적. 정상적임)
몽고인 반점 : 동양인 90%, 서양인 1～5% 보임. 불규칙한 진푸른 착색. 하요부, 둔부에 나타나고 생후 4년에 퇴화함.
Sigma Theta Tau Lambda 외 편(1999) 최신임상간호메뉴얼, 현문사
김미예 외(1999) 아동간호학 총론, 수문사
