분야
pptx2. Neuroblastoma
3. Neonatal respiratory distress
4. Fetal alcohol syndrome
5. Thalidomide children
6. Immune hydrops
Type II 폐포상피세포에서 분비되는 surfactant는 폐포 내의 표면장력을 감소시켜 작은 압력으로도 폐포가 열리도록 하며 폐포의 크기에 따라 표면장력을 변화시킴으로써 폐포의 확장을 유지시킨다.
Surfactant 는 표면장력을 감소시켜 줌으로서 폐가 쉽게 확장할 수 있도록 도와준다.
호기시 surfactant phospholipid molecules이 표면장력을 거의 0에 가까울 정도로 낮춰줌으로써 흡기시 팽창이 용이해짐으로써 호흡 운동이 적절히 일어날 수 있도록 해 준다.
Alveolar size regulation
Surfactant는 alveolar size가 증가할 수록 표면에 더 많이 분비된다.
Alveolar size가 클 경우, 표면장력이 더 크게 되는데 이는 alveoli의 확장 속도를 늦추는 한 요인이다. 그런데 alveolar size의 크기가 클수록 surfactant 가 많이 분비됨으로서 표면장력을 더 감소시켜 서로 크기가 다른 alveoli들이 동일한 속도로 확장되고 수축될 수 있도록 조절해주는 역할을 한다.
Keeping alveoli dry
표면장력은 fluid가 alveolar wall을 통해 들어오도록 해주는 힘을 제공해 주는데, 폐포에 Surfactant가 분비됨으로서 표면장력이 감소하여 alveolus로 fluid가 축적되는 것을 감소시켜 준다.
다) hyaline membrane의 구성성분과 RDS의 조직학적 소견을 설명하시오.
RDS 상태에 빠진 폐에서 폐포상피세포는 소실되고 남아있는 폐포상피세포는 유리질막으로 덮이게 된다. 주변의 폐포는 쭈글어들고 림프관이 확장되며 염증세포의 침윤이 없는게 특징이다.
Hyaline membrane의 구성성분은 혈장성분이 유출되어 생긴 섬유소(fibrin)와 모세혈관의 내피세포와 폐포상피세포의 손상으로 생긴 사멸세포로 이루어져있다.
발병원인: 임신중 음주 -> 알코올이 placental barrier을 지나서 태아의 성장, 신경 손상, 뇌 구조 이상을 일으켜 psychological or behavioral problems and physical damage를 일으킨다
하지만 아직 어느 정도의 음주가 영향을 끼치는 지는 정해져 있지 않다.
