분야
hwp2. DSM-Ⅳ에서의 불안장애
3. 분리불안 장애(SAD)
4. 등교거부
5. 시험거부
6. 일반화된 불안장애(GAD)
7. 특정 공포증
8. 사회 공포증
9. 강박장애(OCD)
10. 급성 불안발작과 급성 불안장애
11.외상후 스트레스 장애(PTSD)
12. 급성 스트레스 장애
13. 불안장애의 관련 특징
14. 성, 인종, 문화
15. 이론과 원인
16. 치료
1.1 불안의 경험
․불안연구의 권위자인 David Barlow는 불안을 개인이 미래의 위험이나 불행을 미리 걱정하고 염려함으로써 초래된 긴장감, 강한 부정적 정서에 의한 감정상태라고 정의하였다.
이러한 정의에는 불안의 두 가지 요소 강한 부정적 정서, 공포가 있다.
․불안은 지각된 위험 또는 위협에 대한 직접적인 반응이다. 기술적으로 이러한 반응은 싸움-도주 반응으로 알려져 있으며 이러한 결과는 잠재적인 피해에 대한 아동을 보호하고 지켜주며, 위험에 직면하거나(fight) 그러한 상황으로부터 벗어나게 해 주는데(flight) 목적이 있다.
․불안의 증상은 세 가지의 상호 관계적 반응체계, 즉 신체체계, 인지체계, 행동체계를 통해서 표현된다. (표 7.1 참고)
․미래사건에 대한 과도한 걱정과 같은 인지 증상은 불안 염려증 이라고 부르고 일반적인 불안의 중심적 특징이다. 회피행동은 강박행동의 일차적인 특성이다.
1.1.1 신체체계
위험이 지각되거나 예견될 때, 뇌는 메시지를 교감 신경계에 보내고 신경계는 행동을 위한 에너지를 방출하여 신체를 움직이게 한다.
◎ 화학적 영향-아드레날린, 노르아드레날린은 신장의 부신으로 방출
◎ 심장 혈관에 대한 영향-심장박동률 증가
◎ 호흡영향-호흡의 속도와 깊이가 증가, 산소를 보내며 노폐물을 내보낸다.
◎ 땀선 영향-땀이 많이 나고 몸이 서늘해지고 피부가 불안정한 상태
◎ 다른 신체 영향-동공, 타액분비감소, 소화기관의 활동 감소, 근육긴장
싸움/도주 반응은 일반적으로 몸 전체의 신진대사를 활성화 시킨다.
1.1.2 인지체계
․싸움/도주 반응체계의 주요 목적은 위험의 가능성으로부터 개인이 민첩하게 대처하도록 하는 것이므로 이 체계의 활성화는 잠재적인 위협에 대해 주변을 탐색하여 즉각적이고 자동적으로 관심을 옮기게 한다.
․인지체계의 활성화는 염려, 걱정, 신경과민, 집중곤란, 고통과 같은 주관적인 감정을 야기한다.
1.1.3 행동체계
싸움/도주 반응은 신체가 당장 활동하도록
