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분야
hwpⅡ. 뇌병변장애의 정의
Ⅲ. 뇌병변장애의 진단보고서
1. 배경정보 및 행동관찰
1) 배경정보
2) 행동관찰
2. 진단 내용
1) 구강조음기관의 기능선별검사
2) 유아의 언어발달 진단검사
Ⅳ. 뇌병변장애의 종류
1. 뇌졸중
2. 외상성 뇌손상
3. 뇌성마비
Ⅴ. 뇌병변장애의 문제점
1. 영유아기
2. 학령기
1) 특수학교의 실태
2) 일반학교의 실태
3) 대인관계 부적응 및 가족간의 불화
3. 청장년기
1) 사회 참여 기회
2) 결혼 및 자녀 양육 문제
4. 보호자 타계 후
Ⅵ. 결론
참고문헌
뇌성마비인의 약 66%가 경련성을 보이는데 경련성은 심하게 뻗치는 현상으로 정교한 움직임을 어렵게 하고 근육 긴장도를 과다하게 증가시킨다. 뇌성마비아동이 근육의 움직임을 통제하지 못하고 갑자기 휙 움직이는 것은 바로 뻗침 반사 때문인데 그것은 아동이 중력에 대항하여 움직임을 시도하려고 할 때 길항근의 반사적 운동 때문에 나타나는 현상이다. 또한 뻗치려는 움직임을 방해하는 길항근의 폭발적인 움직임을 보이는데 이것은 간헐적 경련현상이라고 한다. 예를 들어 팔을 앞으로나 위로 들 때 길항근의 작용 때문에 들려고 하기 전의 상태로 갑자기 당겨지는 현상을 말한다. 그와 마찬가지로 아동이 몸자세를 똑바로 하기 위해 머리, 목, 척추를 펴려고 할 때 길항근이 반사적으로 작용해 아동의 자세가 굽어지게 된다. 근육긴장은 팔의 굴근과 다리의 신근에 과다하게 작용한다. (안병즙 외 2인, 1978)
따라서 뇌성마비를 가진 아동들에게 관절의 운동범위를 지속시켜주기 위한 운동을 매일 하도록 지도하거나 혼자 할 수 없을 정도로 장애가 심한 경우에는 수동적으로라도 관절운동을 시켜 주지 않으면 관절을 움직이는 근육이 수축되어 버린다. 근육의 수축은 과다한 근육긴장이 오래 지속되었을 때 생기는 것으로 근육을 짧게 만들거나 변형시켜 버린다.
뇌성마비인의 약 20~30%가 장애부위의 전반에 걸쳐 지속적인 무정위 운동을 일으킨다. 무정위 운동성 뇌성마비를 가진 아동은 느리고 움직임을 자율적으로 통제하지 못하며 예측할 수 없는 움직임을 보인다. 흔히 손가락과 손목의 근육을 가장 많이 일어나며 손으로 글을 쓰는 것이 어렵고, 그와 유사한 동작의 협응이 거의 불가능하다. 또한 얼굴표정을 짓는 것과 먹고 말하는 동작에 가장 큰 어려움이 생긴다. 무정위 운동성은 대부분 머리가 뒤로 젖혀진 상태에 있으나 예측할 수 없게 머리가 좌우로 둘려지고 혀가 나오고 침을 흘리는 상태를 많이 보인다. 머리를 가누는데 어려움이 있기 때문에 시각적 집중이나 물체를 따라가며 쳐다보는 것이 힘들다.
이정아(2008) - 뇌병변 장애유아 어머니의 양육스트레스와 대처방안에 관한 연구, 공주대학교
조은실(2010) - 뇌병변 장애 아동을 위한 신경학적 음악치료의 사례연구, 순천향대학교
조성숙 외 3명(2006) - 뇌병변장애환자의 경관영양에 대한 연구, 대한소아소화기영양학회
정민호(2011) - 뇌병변장애인의 직업유지 예측 요인, 공주대학교
한국장애인단체총연맹 외 2명(2011) - 뇌병변 장애아동의 건강과 활동지원을 위한 공청회, 대한민국국회
