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hwp결핵은 인간의 역사와 함께 존재해 온 병이다. 고대 이집트의 미라의 등뼈에서 결핵이 발견되었고 옛날 인도나 회랍의 의서에서도 병중의 왕이라고 불리었다. 유럽에서 결핵사망률이 가장 높았던 때는 18세기 중엽으로서 런던에서는 인구 10만 명당 900명 이상이 사망했다고 기록되어 있다(김경애, 2002). 이렇듯 인류에게 가장 많은 이환의 고통을 주었고 가장 많은 생명을 앗아간 병원균은 결핵균이다. 아직도 인류가 결핵의 위해로부터 벗어나기엔 용원하며 근래에 급격히 전파하고 있는 사람 면역결핍바이러스(HIV)로 인해 결핵의 위해는 높아가고 있는 실정이다(홍영표, 김상재, 1993).
결핵의 정의
결핵(tuberculosis)이란 결핵균(Mycobacterium tuberculosis complex)에 의한 만성세균성 질환으로 우리나라에서는 제3군 법정전염병이다(최해란, 2009; 김규성, 2008; 김경애, 2002). 결핵균은 주로 폐에 침입해서 병변을 만드나, 그 외에 흉막, 림프선, 콩팥, 뼈, 관절 뇌막, 복막 등 우리 몸의 거의 모든 부위에 병을 일으킬 수 있다(김경애, 2002).
결핵의 감염경로
결핵균은 주로 사람에서 사람으로 공기를 통하여 전파된다. 즉, 전염성이 있는 폐결핵환자가 말을 하거나 기침 또는 재채기를 할 때 결핵균이 포함된 아주 미세한 침방울 형태로 환자의 몸 밖으로 나오게 된다. 이러한 침방울의 크기는 매우 작아 몸 밖으로 나오자마자 수분은 곧 증발하여 결핵균만이 공중으로 떠돌아다니다가, 주위에 있는 사람들이 숨을 들이쉴 때 공기와 함께 폐 속으로 들어가 증식을 함으로써 감염이 이루어지게 된다. 따라서 환자가 사용하는 식기, 의류, 침구, 책 및 가구 등과 같은 환자의 소유물이나 음식을 통해서는 결코 전염되지 않는다. 결핵의 발병과정을 그림으로 나타내면 다음과 같다.
김종훈, 김원식, 박상규(1994). 10주간 유산소 운동이 호흡순환 및 폐기능에 미치는 영향. 연세교육과학. p161~163.
편유장(2002). 결핵가이드. 고려의학. p7, p9.
김경애(2002). 보건소에 등록된 결핵환자 관리 실태와 개선방안에 관한 연구. 대전대학교 경영행정대학원 석사학위논문. p4, p6.
류우진(2004). 결핵치료. 대한결핵협회. p3.
김규성(2008). 공공의료서비스를 이용하는 결핵환자의 결핵관련 인식에 영향을 미치는 요 인. 한양대학교 대학원 박사학위논문. p13.
김희진(2008). 결핵의 초치료와 재치료. 대한결핵협회. p3.
최해란(2009). 부산지역 보건소등록 결핵환자들을 대상으로 한 신환자군과 과거치료군의 특 성비교. 인제대학교 보건대학원 석사학위논문. p1~2.
http://tbfree.cdc.go.kr/Upload/CDC0504/결핵의%20발병과정.jpg 그림인용.
http://www.knta.or.kr/korea/addpage0601/n_knowledge01.asp#1
