분야
hwp1. 뇌경색
2. 유방암
Ⅱ. 자료수집
1. 대상자의 일반 정보 및 입주 정보
2. 대상자의 인적사항
3.대상자의 정신적 및 정서적 상태
4. 대상자의 신체 건강 상태
5. 대상자의 진단 검사
(1) 건강 검진 결과
(2) 한국형 간이 정신 상태 검사(K-MMSE)
(3) CDR(Clinical Dementia Rating) : 치매 임상평가 척도
(4) ADL(Activities of Daily Living, 일상생활 수행 능력) 점수 산정표
6. 투약정보
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
1. 뇌경색
정의
-다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다.
-뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사(조직이나 세포의 일부가 죽는 것)가 시작된다.
-뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(cerebral infarction)이라고 한다.
원인
-가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인해 뇌에 혈액을 공급하는 혈관에 죽상경화증(동맥경화증)이 발생하고 이로 인해 뇌혈류가 차단되는 경우다.
-그 외에 심장부정맥, 심부전 및 심근경색의 후유증 등으로 인하여 심장에서 혈전(심장이나 혈관 내에서 혈액이 응고된 상태)이 생성되고, 이 혈전이 혈류를 따라 이동하다가 뇌혈관을 막아 발생하는 경우도 있다.
이향련 외, 성인간호학 Ⅰ, Ⅱ, 수문사, 2013
김조자 외, 간호진단과 간호계획, 대한간호협회, 1993
김윤희 외, 정신간호총론, 수문사, 2013
김귀분, 석소현, 노인간호학 임상실습 지침서, 현문사, 2007
이향련 외, 성인간호학 임상교육지침서, 현문사, 2010
경희 의료원 약제본부
간호과정(과학적 체계적 접근) 정문각 2010
표준화된 간호진단과 중재 및 결과 분류 정문각 2003
