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소개글
간호학 Neonate CPR Scenario 신생아 CPR 시나리오에 대한 자료입니다.
본문내용
Neonate CPR
Scenario
Algorithm
역할 및 절차에 따른 수행 내용
리더
: 양@@
간호사1
: 김##
간호사2
: 김$$
분만실간호사
간호사3
: 이%%
간호사4
: 임@#
A - Block
·상황파악
·지시, 기록
·타월 제거
Dry, Stimulate,
· Clear airway,
· position
·ICS준비
·평가요소
확인
·HR측정
(제대동맥 촉진)
호흡, 피부양상
·O2 provide
· Stimulate,
시간측정
(평가 시)
: 전체 상황 및 각 과정의 수행에 대한 시간을 측정
B - Block
· 상황파악
· 지시, 기록
· Oro-gastric
tube 삽입
· PPV적용
O2 적용
· 평가요소확인
· 양압환기
실패원인 파악
· HR측정
(심첨맥박측정)
C - Block
· 상황파악
· 지시, 기록
· Compression
· PPV적용
· 평가요소확인
· HR측정
(심첨맥박측정)
D - Block
· 상황파악
· 지시, 기록
· 부모교육
· Medication
· Compression
·Intubation 보조
· PPV적용
·약물투여를 위한 체중측정
· Intubation
· 평가요소확인
· HR측정
(심첨맥박측정)
· 시간측정
1. Algorithm에 의한 역할분담
2. Scenario
2013년 ○월 ○일 AM 9:00
당신은 NICU에 근무하는 신생아CPR팀의 리더이다. day duty로 출근하여 분만실에서 걸려온 전화를 받게 되었다. OOO산모는 현재 임신 34주차로 cervix dilatation이 9cm 까지 진행되어 출산예정임을 인계받았다. 이에 따라 pre-term 출산이므로 Neonate CPR 상황이 예견되어 병원 내 CPR팀 준비를 하였다.
리더 : Neonate CPR을 시행하기 위해 간호사 1 선생님은 청진기와 Oro-gastric tube삽입 위한 물품과 주사기, 약물 준비해주세요. 그리고 간호사3선생님 PPV도구 준비해주시고 간호사4 선생님은 towel 2장, 패드, Bulb syringe준비해주세요. 간호사2 선생님은 Intubation용 물품 준비해주세요.
리더 : DR에서 34주된 산모가 남아를 분만하였습니다. Amniotic fluid는 clear하고 breathing, crying하고 good muscle tone이나 term gestation은 pre-term이므로 neonate CPR 시행할 것입니다.
리더 : 간호사4 선생님 towel 2장과 패드, Bulb syringe 챙겨서 ICS가신 다음에 ICS setting하고 타올 데워주세요.
간호사4 : ICS를 켜고 온도를 manual 100%로 올린 후 towel 2장, 패드1, bulb syringe을 올려 미리 데워둡니다. 이유는 물품을 따뜻하게 해서 신생아의 열손실을 막기 위함입니다.
리더 : ICS setting이 완료되었으므로 이제 A block을 시행하겠습니다.
A-Block