동서협진과 CASE Dysphagia를 주소로 하는 환자 1례
분야
hwpⅠ. 증례
1. admission note
이름
심○○
성별/나이
남/78
발병일/입원일
2014.2/2014.4.15
주소
1. Dysphagia
2. Coccyx pain
현병력
상기 Pt. 173cm, 64kg, 78세 남환으로, 2009년 old Cb-inf Dx 후 본원에서 Adm-Tx받고 호전 후 요양병원으로 퇴원하여 지내던 중, 2014년 2월경부터 연하곤란, 오심, 구토, 힘 빠짐, 꼬리뼈통증 호소하여 본격적인 한방처치 받고자 KOMC OPD 경유하여, 동 3318호(prof.류재환part)로 adm함.
개인력
Alcohol : (+), 소주 0.5ud/일주일에 7번 (2009년 Cb-inf Dx전까지 음주함)
Smoking : (-)
과거력
DM
HTN
Malignancy Hx : 2012.11.12~2012.12.24 prostate CA로 TOMO-Tx함
