3개만 올라가도 숨이 차서 참을 수가 없어. 이제 죽을 때가 다 됐나봐. 몸이 너무 무거워서 바닥에 붙어있는 느낌이야. 기운 빠져.”라고 호소하였다.
<중 략>
<의미 있는 자료>
주관적자료
? 움직이기만 하면 숨이 헐떡임
? 계단 오를시 숨이 참
? 몸이 바닥에 붙어있는 느낌
? 피곤하다는 말 되
사고·생각하기를 즐기고 분석적·창조적·효과적 으로 생각해야.
2. 비판적사고
1) 비판적사고의 정의
면밀하고 계획적, 결과에 초점을 둔 결과중심 생각
- 비판적사고 : 임상추론과 동의어로 사용. but, 임상추론 포괄하는 더 광범위한 용어
- 임상추론 : 치료시점에서 환자 문제의 평가 및 관리를
stridor가 청진된다 현재 V/S은 T 37.2 BP 86/60 HR 142 RR 40이며 동맥혈 가스분석 결과, PaO2 66mmHG, PaCO2 55mmHG, HCO3- 26mEq/L, SpO2 72%이다.
<의미 있는 자료>
주관적자료
? “숨이...안....쉬어...져...요..”
? 부속 근을 이용하여 숨을 쉼
? 극심한 호흡곤란
? 제대로 말을 못함
? 땀을 많이 흘림
? 극도의 불안
외과적 절개로 인한 조직 손상과 관련된 급성통증
① 시급의 중요성: 매슬로우 1단계 생리적 욕구에 해당된다. 수술 전 후로 극심한 통증을 호소하였으며, 이로 인해서 수면 방해가 됨. 따라서 시급의 중요성은 높다.
② 변화가능성: 진통제와 비약물적 중재로 통증 관리가 가능하다. 따라서 변화가능
간호협회의 정의(1983년 창립)
“간호는 모든 개인, 가정, 지역사회를 대상으로 건강의 회복, 질병의 예방, 건강의 유지와 그 증진에 필요한 지식, 기력, 의지와 자원을 갖추도록 직접 도와주는 활동이다.
3) 미국간호협회의 정의
“간호는 개인, 가족, 지역사회 및 인구 전체를 대상으로 건강과 능력의