간호진단 : 부적절한 식습관과 관련된 영양 불균형: 신체 요구량보다 많음
간호진단 정의 : 대사 요구를 초과하는 영양분 섭취
간호목표>
? 장기 목표
대상자는 퇴원 시 까지 스스로 정한 식습관을 유지한다.
? 단기목표
대상자는 5일 이내 체중 감소로 오는 이익에 대해 정확하게 말한다.
과정과 관련된 통증
합리적 근거
"움직 일때 마다 찌르는 듯이 아파“
통증 시 진통제
(트리마돌 50mg or 케토신30mg)을 투여받음
손으로 배를 움켜쥐고 있다.
자가 통증 척도로 통증 정도 사정 시 5점으로측정됨.
간호목표 : 통증과 불편감이 감소된다.
기대결과 :
1) 환자가 통증,
진단을 가진 환자로써 문헌고찰을 통해 간악성신생물에 대해 알아보고 간호과정을 통해 적절한 중재를 제공하기 위한 방법을 알아보기 위해 연구를 진행하고자 하였습니다.
<중 략>
Ⅲ. 사례관리
3. 간호진단 목록
1. 외부압박으로 인한 담도폐쇄와 관련된 급성통증
2. ---- 영양불균형
3. ---- 불안