간호진단 : 부적절한 식습관과 관련된 영양 불균형: 신체 요구량보다 많음
간호진단 정의 : 대사 요구를 초과하는 영양분 섭취
간호목표>
? 장기 목표
대상자는 퇴원 시 까지 스스로 정한 식습관을 유지한다.
? 단기목표
대상자는 5일 이내 체중 감소로 오는 이익에 대해 정확하게 말한다.
간호
수술 전 환자의 상태는 되도록 안정적이고 신체적, 체액과 혈액수준이 정상이어야 하며, 수술 전 고영양식이로 제공하여 영양상태도 증진되어 있어야 한다. 황달이 있으며 프로트롬빈 시간이 지연되므로 혈액응고인자인 비타민 K를 제공해야 한다. 수술 전에 적절한 기본 사정자료 수집, 환자 및
과정과 관련된 통증
합리적 근거
"움직 일때 마다 찌르는 듯이 아파“
통증 시 진통제
(트리마돌 50mg or 케토신30mg)을 투여받음
손으로 배를 움켜쥐고 있다.
자가 통증 척도로 통증 정도 사정 시 5점으로측정됨.
간호목표 : 통증과 불편감이 감소된다.
기대결과 :
1) 환자가 통증,