가. 대상자 데이터 베이스
Ⅰ.성인 건강사정도구
A. 일반적 사항
성명
김OO
병실
6층
입.퇴원일
2004.9/23~10/14(17일간)
연령
73세
성별
남
입원 시 의식상태 :alert
학생의 대상자 간호기간 :10.7.화~10.14.수
1) 일반적 사항
a. 주 진단명: CAOD(coronary artery occulusive disease)
b. 부 진단명: PAOD(peripheral art
[문헌고찰] - 해부생리
▣ 심장 Heart
? 구조
1) 모양과 크기
① 모양 : 속이 비어있는 원추 모양의 장기(평활근,횡문근)
② 크기 : 평균 14cm 길이 & 9cm 폭
③ 무게 : M - 300g , F - 250g
2) 위치
① with in mediastinum(lateral-lung, anterior-sternum, posterior-vertebrae)
② base : 2nd rib 아래
apex : 5th intercostal space and mid clavian(
CAOD(coronary artery occlusive disease)
18년도에 ORIF (Lt. Wrist)
4. 가족력
가족력 없음
5. 질병진행과정(Progress of Disease)
18년도 5월 17일에 집 앞 마당에서 경운기에 올라가다가 떨어져 low back pain과 Rt. leg pain 주호소로 ㅇㅇ병원에서 촬영한 CT-L spine 상 L1 burst Fx 소견보여 본원 응급실로 입원함.
Ⅲ. 질병
대한신장학회의 조사에 따르면 성인에서 3대 원인질환은 당뇨병(45.4%), 고혈압(18.3%), 만성사구체신염(11.1%)이다. 당뇨병이 차지하고 있는 비율이 계속해서 증가하고 있다.
3. 분류
1) 제 1 기 : 신예비력(renal reserve)의 저하 – Nephron 상실 50% 미만 임상증상 전혀 없음.
2) 제 2 기 : 신기능장애(renal insufficien