. 문헌고찰
1) 정의
관상 동맥의 폐색으로 심근의 혈류가 갑자기 차단되어 심근의 괴사를 일으키는 질환
1-1) 경색 부위와 임상 증상
경색부위
폐쇄된 관상동맥
자각 증상의 특징
합병증의 특징
전벽·전벽중격 경색
좌관상동맥
좌전하행지
심각한 고민
왼쪽 어깨에 대한 방사통
심부전, 심원
심근효소 정상 혹은 상승
‣ NTG투약효과 없음
Variant angina
‣ ST분절 하강, T파 거꾸로 됨
‣ 유발요인 없이 pain발생
Myocardial infarction
‣ tall T wave → ST elevation→ T wave inversion → ST normalization
1) ST분절 상승 MI
‣ 심근경색의 초기 : 1기 0-2시간 : 상승 / 2기 2-24시간 : 최대상승
2) ST분
간호진단을 내려봅시다.
산소 공급량과 요구량의 불균형과 관련된 통증
흉통, 위협적인 환경과 관련된 불안
일상생활 활동을 위한 불충분한 산소 및 침상안정과 관련된 활동의 지속적 장애
관상동맥 재협착, 경색의 확장과 관련된 조직관류의 변화
수면과 안정 양상의 변화, 지지체계 부족과 통제
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MyocardiacInfarction (심장철님의 질환)
➜ 휴식을 취하거나 NTG 투여에도 흉통이 경감되지 않으며 마약성 진통제가필요하다.
1. 특성 - 심하고 격렬하고 쥐어짜는 듯 하고 빠르게 확산되며 지속적이다.
2. 위치 – 흉골 하
3. 방사 - 목, 턱, 어깨, 팔, 손으로 방사통
4. 기간 - 15분 이상 지속된다.