수분섭취 및 적절한 식이의 제공
3. 악성종양, 염증, 가능한 위장관 폐색과 관련된 통증
① 간호목표
대상자가 자신의 통증의 정도를 정확하게 표현하고 적절하게 대처 할 수 있는 방법을 찾아 통증으로 인한 스트레스를 줄일 수 있도록 한다.
② 간호지시
대상자의 통증 정도를 사정한다
통증, 허약, 식욕부진이 나타날 수 있음
→ 지지적 관리와 간호중재로 관리 가능
• 인지적 영향
- ECT 발작 후 즉시 나타나는 혼돈기와 치료과정 중 기억장애를 포함한 인지적 부작용이 있을 수 있음 → 기억력을 필요로 하는 교사나 학생 등의 직업을 가진 경우 고려해야 함
• 골절
- 가장 흔
.
* 간 호 문 제
객관적
․ 활동적이지 않다.
․ 수분섭취가 충분하지 않다.(하루 에 2잔)
․ 섬유소가 많은 김치나 나물을 식 사 때 잘 먹지 않는다.
주관적
“오래되서 변본적을 잊어버렸어요.”
“요즘 변이 잘 안 나오네요.”
“가스만 자꾸 나와요.”
-> 배변장애
표현을 자주한다.
-휴식과 수면의 요구 증가하였다.
간병인
“ 부축해 드리지 않으면 못 걸으세요,”
객관적 자료
1. 관찰
-피곤한 표정을 계속 짓는다.
-앉아있을 때 축 쳐진 자세로 앉아계신다.
-식사 할 때와 화장실을 갈 때를 제외하고는 거의 누워만 있는다.
-하루 수면 시간 3~4시간, 수면제