복강경 등의 절개 부위가 작은 수술법이 많이 사용되고 있다. 이 복강경 수술은 더욱 발달하여 1구멍 복강경 시술까지 개발되어 있는데 이 1구멍 복강경 시술의 경우, 예후는 매우 좋으나 시각적으로 제한되어 있는 것이 가장 큰 단점이다. 그래서 이러한 시각의 제한을 줄이기 위해 생각한 방법이 바로
복강경하 자궁절제술의 3가지 방법이 있다.
▶ 복식 자궁절제술 ▶ 질식 자궁절제술 ▶ 복강경하 자궁절제술
Ⅰ. 복식 자궁절제술 TVH (Total vaginal hysterectomy)
가장 일반적인 수술방법으로, 개복하여 자궁을 제거하는 방법을 말한다.
적응증
만성 골반내 염증(Chronic Pelvic Infl
1) 개복, 복강내 정밀조사
피부절개로서는 Xiphoid process의 3cm 위에서 배꼽하방 2~3cm 까지의 상복부 정중절개를 해서 개복한다. 개복 후에는 복수의 유무를 확인하고 동시에 복막파종성전이나 간전이 그리고 Douglas pouch에 전이유무를 조사한다. 육안적으로 장막침윤의 정도를 본 후에 가동성이 있는가 어
복강경 검사(Laparoscopy)
- 시술 전 복강경술의 필요성과 목적을 설명한다.
- 수술을 할 때는 수술방에서 전신 마취하게 실시한다.
- 검사나 수술 후 장운동의 어려움이 있을 때는 보행을 하거나 수분섭취를 권장한다.
- 간단한 시술 후에는 2~3일 후에 직장에 복귀 할 수 있다는 것을 설명한다.