간호진단
: 질병과 관련된 고체온 (Hyperthermia)
단기목표
⑴ 중재 후 2시간 이내에 체온이 38℃ 이하로 측정될 것이다.
⑵ 1일 이내에 체온과 모든 활력 징후가 정상 범위에서 측정될 것이다.
⑶ 2일 이내에 오한, 불편감이 없다고 말할 것이다.
장기목표
⑴ 퇴원 시까지 고체온으로 인한 합병증이 발
아동간호학 실습 폐렴 환아 case study 입니다.
아동간호학이지만 진단이 많아서 성인간호학으로 사용하셔도 문제 없는 내용입니다
문헌고찰부터 시작해서 간호과정까지 구체적으로 나와있는 레포트입니다!
간호진단은 총 7개이고, 간호과정은 우선순위가 높은 2개를 작성하였습니다.
간호진단은
질병, 사고 및 상해, 수술 경험 : 18세 Tbc(복막염성) Dx => 완치상태
29세 ectopic preg.로 Aa.
6. 간호진단
1) 간호진단1
수술이라는 상황적 위기와 관련된 불안
* S : \"좀 있으면 수술하러 가야하는데 너무 무서워요.“
“수술하고 잘못될까봐 걱정이되요.”
* O : 수술에 대한 불안감으로 계속 걱정을 하
온: 구강(37도), 액와(36.8도), 직장(37.2도))
체온 : 고막체온으로 37.8℃였으므로 정상
맥박 : 심첨맥박으로 160회/min이였으므로 정상
호흡 : 44회/분
2) 피부
전반적인 상태 : 피부가 조금 건조한 편이다. 손가락으로 다리를 눌러보았을 때 부종이나 종창은 없었다. 주근깨나 모