1) 기초사정
Alert 명료
자극에 즉각적이고 충분한, 적절한 반응을 보이는 각성상태임, 지남력 있음
Drowsy 기면
졸린상태, 질문이나 통각반응에 반응을 느리게 함, 외부자극이 사라지면 다시 수면에 빠짐
Stupor 혼미
지속적이고 강한 자극과 빛에 반응을 보임, 간단한 질문에는 예/아니오로 대답함, 강
traumatic tear 으로 2일 오전 11시 30분 응급으로 primary repair of ileum perforation, primary repair of sigmoidal serosa 받은 후 TICU로 입원함. 입원 당시 sedative care 및 ventilator 시행함. OP시 시행된 intubation 상태였음. V/S은 BP 134/43, RR 15회, P 119회, BT 36.6℃, SpO2 98%임. 3일 14시 BT 38.1℃, SpO2 95% 측정되었고 이후 고열(38.5℃↑) 및 Sp
케이스스터디(CaseStudy)
1. 일반정보
실습 병동: 서 9(소화기 내외과)
환자 이름: 임 0 0 님(M/55)
재원 기간: 8월 31일 ~ 9월 20일
진단명: HCC(hepatocellular carcinoma) - 간세포암
수술명: Right hepatectomy
수술일: 9월 2일
퇴원일: 9월 20일
2. 병력
주증상: 없음
현병력:
1) 입원까지의 경과
- 건강검진상
정의
외부의 충격이나 둔탁한 힘(구타,넘어짐,교통사고)등에 의해 연부 조직과 근육 등에 손상을 입어 피부에 출혈과 부종이 있는 경우를 말하며, 일상생활에서 가장 많이 볼 수 있는 것은 교통사고와 스포츠 손상>>특히 피부가 얇은 눈 주위는 멍과 부종이 뚜렷하게 생김. 손상후 2~3일이 지나면 반상출