자료
-대상자는 금일 전신마취하에 Cholecystectomy OP 시행함
-수술 후 6hr 동안 self voiding 관찰없음
-요의 있으며 배뇨 시도하나 자가배뇨 하지 못한 상태임
-bladder scan 상 RU(residual urine) 200cc이상 측정됨
-abd. discomfort mild하게 호소하며 하복부 distension(+)
-라운딩 시 배뇨곤란 있음을 말로 표현함
간호가 수행되어졌고, 특히 oral& nasal suction을 했을 때에는 분비물이 묽고 다량 나왔으며, Endotracheal suction시 다량의 분비물이 진하게 나왔다. Intubation과 ventilator(Back up CPAP, FiO2: 0.225) 를 시행하고 있었으며 SpO2는 90%이상을 유지하고 있었으나, chest에서 약간의 coarse하며, Rhonchi sound가 있었으며, 혈액검사를
진단받으신 남성이신 윤OO님을 대상으로 골절환자 간호에 필요한 많은 정보를 수집 하고, 골절환자의 치유과정을 보며 연구하였다.
연구방법으로는 직접 observation 하고 수술기록지와 chart, cardex, 대상자 면담을 하며 참고하면서 자료를 수집하였고, 수집한 자료와 참고문헌을 종합하여 분석하였다.
간호기간
-05.09 - 05.13
7) 가족관계
-부, 모, 2남 1녀
8) Blood type
-B(Rh+)
9) 입원동기
-Visual disturbance(OD) for 1년 5개월, known DM(12년 전) insulin in Tx중인 Pt.로 1년 6개월 전부터 양안시력 저하 생겨 1년 전 LMC(제일안과) 당뇨망막병증(OU) 진단받고 양안 PRP 3회 시행하고 F/U 해오다 1년 5개월 전부터 우안