Ⅰ.만성신질환과 말기신부전(CHRONIC RENAL FAILURE AND END-STAGE RENALDISEASE (ESRD))
1.개요
-만성신질환은 신기능의 비가역적 손실을 전제로 하며 그 지표는 사구체여과율(GFR)이다. 약간에서 보통 정도의 GFR의 감소는 환자가 증상을 느끼기 어려우나
GFR치의 확연한 감소가 나타나거나 말기신질환일 경우에는
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3. 병태생리
신장의 정상적인 기능이 점차적으로 상실되어, 네프론이 서서히 파괴되고 기능이 소실되는 것이다. 사구체여과율과 청소율이 감소함에 따라 혈액요소질소와 혈청내크레아티닌이 상승한다. 네프론은 더 많은 양의 용질을 여과하는 동안 비대해지고, 비대해진 네프론은 요 농축
▣ 병력
♡ 주증상(chief complaints)
“기운 없고 기침 나요.”
ESRD on HD pt로 금일 HD 중 전신쇠약, 기침, 호흡곤란, 오른쪽 상복부 통증 있어 ER 경우 입원함.
♡ 현병력(present illness)
만성신질환(혈액 투석)
만성공팥 기능상실
달리 분류된 만성 질환에서의 빈혈
다발성 합병증을 동반한 인슐린 비의존성
Viral diseases : X Allergy : X
-Phlebitis : X Psychiatric disorder : X Heart disease : X
-Endocrine : X Blood transfusion : X
-Lung disease : X Renaldisease : X
② 사고 및 상해경험이 있는가? X
③ 임신 및 출산에 영향을 미치는 질병을 앓은 적이 있는가? O (자궁내막증)