증상(시력장애, 두통, 심와부 동통, 단백뇨 등)을 관찰한다.
Ⅱ. Assessment
1. 간호력
1) 일반적 사정
-이름 : 백 o o 나이 : 31
-진단명 : primi30 +3 wks preeclampsia, oligohydramnios R/O IUGR prev IVF
-입원기간 : 08년 10/30~ 직업 : 주부 교육 : 대졸 종교 : 기독교 혈액형 : B
-결혼기간 : 2007년 결혼 가족형
간호력
A. 활동과 휴식 욕구
1. 활동과 휴식
(1) 활동
평상시에 한 운동(빈도, 규칙성 포함) 거의 하지 않는다
입원 중 하는 운동 침대에서 병실 사람들이랑 대화하는 시간이 대부분
걷거나 움직일 때 느끼는 자각증상 없음
제한된 관절운동과 부위(구체적으로) 없음
활동제한
명당 12명인 것으로 알려졌다. 자발성 지주막하 출혈의 3분의 2는 낭상 동맥류의 파열이다. 다른 원인들로는 자발성 자발성 지주막하 출혈의 약 5%를 차지하는 뇌동정맥 기형, 고혈압 환자에서 뇌혈관의 파열로 인한 고혈압성 뇌내출혈, 항응고제 투여 등으로 생기는 혈액응고 기전에 이상으로 인한
간호과정
1) 간호과정 적용
- Problem List
1. 혈당 수치가 불안정함 (200~500mg/dL)
2. 혈당 수치가 여전히 높음에도 저혈당 증상을 보임
3. 키 150.2cm에 체중 66.4kg로 비만임 (비만도 : 29.43(비만))
4. 당뇨식의 밥이 적고 야채가 많은 이유를 궁금해 함
5. 당뇨식이를 왜 하는 지 궁금해 함
6. 당뇨로 발을 절단
고혈압, 부정맥, 기관지경련, 소화기억제, 결막출혈, 폐부종
-기관지 천식 발작의 완화, 국소 부위의 출혈(외상 및 찰과상, 발치후 코, 입, 인후두 점막의 출혈)에 적용
냉장보관
*기관지 내 출혈을 지혈하기
위해 투여하였다.
비
경
구
영
양
제
제
Lipo MCT 20%
250ml/btl
20-30ml/
kg/day
1일 최대 40ml/k