<부종의 원인및처치>
- 부종은 간질 fluid의 부피의 임상적인 증가라고 정의를 내릴 수 있다. Therefore, a weight gain of several kilograms usually precedes overt manifestations of edema, and a similar weight loss from diuresis can be induced in a slightly edematous patient before “dry weight” is achieved. 그러므로 몇몇 키로의 체중증가로 보통
및 침습적 처치와 관련된 감염위험성
5. 간호 계획-중재-평가
간호문제/간호진단 1번: 외과적 처치와 관련된 급성통증
기대되는 결과: 대상자는 수술부위에 통증을 호소하지 않을 것이다.
간호계획 및 수행
1. 대상자의 통증을 30분 간격으로 사정한다.
-통증의 부위와 NRS점수, 통증 양상과 지속
2. 간호 진단
문제 원인 추론 & 간호진단
1
설사와 관련된 전해질 불균형
Risk for electrolyte imbalance
2
설사와 관련된 체액 불균형
Risk for imbalanced fluid volume
3
악성종양,처치와 관련된 영양불균형 : 영양부족
Imbalanced nutrition: Less than body requirements
4
스트레스,설사와 관련된 수면박탈
Sleep deprivation
5
및 billary drain, PCD(percutaneous catheter drainage) irrigation 위해 입원하고 있다.
이가을 님은 마른 체형이며, 식욕부진, 변비, 복부 불편감, 통증을 호소하고, 황달과 손발의 부종이 있으며, Foley, 카테터가 삽입되어 있다 식사는 전혀 하지 못하여 비경구적으로 영양이 공급되고 있다. 환자는 미혼으로 돌보
<시나리오>
2012년 1월 23일 오후 8시 40분
당신은 외과 중환자실에 근무하는 간호사이다.
정지훈님은 57세 남자환자로서 응급실에서 Rectum ca.에 의한 Colon obstruction 진단을 받고 CR과로 입원하였다.
정지훈님은 C-line을 통해 수액을 주입하는 중이고 Foley catheter를 삽입하고 기저귀를 하고 있다. 당신은