◎심잡음의분류
○시기(timing)
-수축기(systole) 또는 이완기(diastole) 기준으로 하여 심잡음을 분류할 수 있다.
�연속 잡음 (continuous murmur)
-수축기와 이완기에 걸쳐 계속해서 나는 잡음
○형상적 특징(shape)
-시간에 따른 강도의 변화에 따라 심잡음을 분류할 수 있다.
-crecendo : 심잡음
murmur
: S1 때 시작되어 midsystole 때 끝난다
원인 large VSD with pul. HTN, small muscular VSD, TR (pul.HTN 없을 경우), actue MR(LA의 compliance 감소시)
4. Late systolic murmur
: S1이후에 시작되어 S2 떄까지 커진다
원인 papillary muscle dysfunction(AMI, angina, diffuse myocardial dz.), MVP(late systolic MR 때문에), PDA(pul. HT
β-blocker + sodium nitroprusside
β-blocker : propranolol, metoprolol, esmolol
→ HR가 60회/분 유지
sodium nitroprusside → SBP 120mmHg 이하로 유지
Labetalol ( nonselective α & β blocker ) 단독
CCB(verapamil, diltiazem):위의 치료에 효과가 없을때
ACEI (enalaprilat) : 추가 할 수 있다.
Direct vasodilator (diazoxide, hydralazine)는 금기
[PBL] 심잡음(Heart Murmur) 에 관하여
[PBL] 심잡음(Heart Murmur)의 이해
[PBL] 심잡음(Heart murmur)
[의학과] Case Mapping
