분야
hwp1.정의
2.원인
3.증상
4.진단적 검사
5. 치료 및 간호
6. 예방
7.합병증
Ⅱ. 간호사정
A. 일반정보
B. 건강력
C. 신체검진 및 간호력
D.약물
E. 임상소견 및 진단검사
F.특수치료 및 처치
H.간호과정
- 참고 문헌 -
1. 주증상(chief complaints) : (※ 입원당시 pt가 호소한 주 호소내용)
배의통증, 다리통증 (이 대상자는 2014년 8월에 교통사고나서 병원에서 피검사를 하던중 간수치에 문제가있어 CT촬영 하였는데 그결과 암이 발견됨)
2. 현병력(present illness) : (※ 현 질병 또는 증상 관련 history)
- 현재 가장 불편한 점(주증상)은 무엇인가? 다리의 무기력함
- 이 증상은 언제 처음 나타났는가? 2003년
- 얼마나 자주 나타났으며 얼마나 오래 지속되었는가? 운동한 후 부터 잠자기 전 까지
- 증상완화를 위해 취한 방법은 무엇이며, 경과는 어떠했는가? 잠을 취하였으며 잠을 취 한 경우 무기력함은 사라지게됨
- 통증의 경우 어디가, 어떻게, 얼마나 아픈가?
3. 과거병력(past history):
(※ 기타 질병 history: 고혈압, 결핵, 당뇨 등) : 당뇨(2006), 간염(2006), HCV(2006년)
2. 성미혜, 강정희 외 3명 저(정문각 - 간호과정)
3. 성미혜, 홍영혜 외 1명 저(수문사 - 간호과정)
4. http://www.druginfo.co.kr/ (드러그인포)
5. KMLE 의학검색엔진 www.KMLE.co.kr
6. http://www.kimsonline.co.kr/ (킴스온라인)
7. 간호학 대사전 (NAVER)
8. http://blog.naver.com/ey2y?Redirect=Log&logNo=220149675657
9. http://blog.naver.com/needyouu80?Redirect=Log&logNo=220051514880
44페이지 분량이며 잘 정리해놓았습니다.
Lab, CT, MRI, Sono 모두 해석해놓았습니다.
간호과정 6페이지분량이며, 간호과정 5개 작성했습니다.
