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[노인복지] 호스피스

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레포트 > 사회계열
2008.10.28
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외국(영국, 미국, 일본, 대만)의 호스피스 케어

소개글

[노인복지] 호스피스에 대한 자료입니다.

Ⅰ.호스피스
Ⅱ.호스피스기관 -샘물의 집

Ⅲ. 사회복지사가 하는 일

Ⅳ. 문제점

Ⅴ. 맺음말

(부록) Q & A

참고문헌

본문내용

Ⅰ.호스피스
호스피스 기관과 다른 기관을 비교했을 때, 병원, 호스피스기관, 노인복지시설 및 기관에 속해 있는 노인 만성질환자의 삶의 질을 비교해 보면, 전반적으로 호스피스 기관이 고르게 삶의 질이 놓은 것으로 나타났으며, 병원도 의료적 환경 접근이 용이하여 노인복지시설 및 기관보다 삶의 질이 높은 것으로 나타났다. 삶의 질이라는 종속변인에 대한 독립변인으로는 첫째, 노인 만성질환자의 심리사회적 특성 변인으로 자아 존중감, 우울정도, 사회적 지지이다. 둘째 노인 만성질환자의 죽음에 대한 태도 변인으로 죽음에 대한 불안, 죽음 및 임종과정의 심리단계별 반응양상 등이다. 셋째, 노인만성 질환자에 대한 케어 및 호스피스 서비스 이용정도이다.
( 길귀숙, 2004) 이러한 자료에서 알 수 있듯이 생이 얼마 남지 않은 환자들에게는 호스피스기관에서 서비스를 제공받는 것이 효과적인 방안으로 부각되고 있다. 기존의 이론적 연구(2007학기 중간연구)를 바탕으로 하여, 이에 현장의 분위기와 실재적인 호스피스상황에 대해 알아보기 위하여, 호스피스기관인 경기도 용인에 위치한 ‘샘물의 집’을 방문하였다. 우선 이론적인 내용을 간단히 살펴보도록 한다.

1. 호스피스의 개념과 발달
호스피스(hospice)는 장소, 돌봄, 태도, 철학 또는 프로그램으로 다양하게 정의되는데, “죽음을 앞둔 말기 환자와 그 가족을 사랑으로 돌보는 행위로서, 환자가 남은 생애를 고통 없이 인간답게 삶의 질을 유지하면서 생을 정리하게 하고, 가족의 고통과 슬픔을 경감 할 수 있도록 돕는 총체적인 케어 활동”이다.

2. 호스피스의 철학과 목적 (노유자 외, 1994; 권중돈2007에서 재인용)
-호스피스의 철학과 기본 원칙
․ 호스피스는 말기 환자를 보호하는 시설이 아니라 철학이다.
․ 호스피스는 죽음의 문제를 다루는 것이 아니라 삶의 문제를 다루는 것이다.
․ 호스피스는 여생의 삶의 질을 증진시키기 위한 노력이다.
․ 호스피스는 말기 환자와 그 가족을 기본 단위로 하여 서비스를 제공한다.
․ 호스피스는 신체․심리․영적 욕구를 충족시키기 위한 총체적 케어(holistic care)다.
․ 호스피스는 환자가 사망한 후에 유가족에 대한 지속적 케어와 지지를 제공한다.
․ 호스피스는 다분야의 팀 접근법을 활용하여, 전문적 기술과 인간의 존엄성 유지를 위한 노력을 동시에 기울인다.
․ 호스피스 프로그램은 연중무휴의 24시간 서비스를 제공한다.
․ 호스피스 프로그램에서는 환자나 가족뿐 아니라 팀 구성원과 자원봉사자에게도 지지를 제공한다.
․ 호스피스에서는 환자와 가족의 개별적 특성을 고려하여 개별화된 서비스를 제공한다.

-세부적인 목표
․ 질병에 따르는 고통과 통증을 완화 내지 해결해준다.
․ 여생을 충만하게 해 주고 죽음을 수용하여 편안하게 죽음을 맞이하도록 한다.
․ 환자와 가족이 필요로 하는 자원이나 정보를 제공한다.
․ 환자의 죽음 후에는 사별한 가족의 적응을 돕는 것이다.

3. 호스피스의 유형, 대상 및 프로그램
1) 호스피스 유형(장소/주체에 따라 분류)
․ 가정(방문)형: 호스피스는 방문간호사나 자원봉사자가 정기적으로 환자의 가정을 방문하여 상담, 간단한 진료와 함께 호스피스 케어 제공
․ 독립형․시설형: 별도의 시설과 건물에서 호스피스 케어만 제공
․ 변동형: 일반 병원 내에 별도의 독립된 호스피스 병동을 설치하여 운영
․ 산재형: 별도의 호스피스 병동을 설치하지 않고 다른 환자와 같은 병실에 입원 시키고 호스피스 케어 제공

참고문헌

권중돈 (2007) 노인복지론, 학지사
보건복지부(2003) ‘제5회 아시아 태평양 국제 호스피스 완화의료 학술대회 참석 출장 보고서’
‘샘물의 집’ 홈페이지
샘물 호스피스 월간 2007/4 제 124호

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