2019 대한부정맥학회 경피적심혈관중재술을 받는 심방세동 환자에서 항응고 치료 지침

황유미 ( You Mi Hwang ) , 이지현 ( Ji Hyun Lee ) , 이기홍 ( Ki Hong Lee ) , 임우현 ( Woo-hyun Lim ) , 심재민 ( Jaemin Shim ) , 이영수 ( Young Soo Lee ) , 박진규 ( Jin-kyu Park ) , 김태훈 ( Tae-hoon Kim ) , 김준 ( Jun Kim ) , 정보영 ( Boyoung Joung )  대한내과학회, Korean Journal of Medicine(구 대한내과학회지) [2019] 제94권 제4호, 330~342페이지(총13페이지)

TAG Atrial fibrillation, Anticoagulants, Guideline, Percutaneous coronary intervention, 심방세동, 항응고, 가이드라인, 경피적중재술

Mycobacterium Abscessus 폐질환의 치료

전병우 ( Byung Woo Jhun ) , 고원중 ( Won-jung Koh )  대한내과학회, Korean Journal of Medicine(구 대한내과학회지) [2019] 제94권 제4호, 343~352페이지(총10페이지)

TAG Nontuberculous mycobacteria, Mycobacterium abscessus, Treatment, Anti-bacterial agents, 비결핵항산균, 마이코박테리움 압세수스, 치료, 항생제

두드러기의 분류와 진단

예영민 ( Young-min Ye )  대한내과학회, Korean Journal of Medicine(구 대한내과학회지) [2019] 제94권 제4호, 353~357페이지(총5페이지)

TAG Urticaria, Angioedema, Acute urticaria, Chronic urticarial, 두드러기, 혈관부종, 급성 두드러기, 만성 두드러기

세균성 인두염 진단을 위한 신속항원 검사

김주영 ( Ju-young Kim ) , 김선주 ( Sunjoo Kim )  대한내과학회, Korean Journal of Medicine(구 대한내과학회지) [2019] 제94권 제4호, 358~361페이지(총4페이지)

TAG Pharyngitis, Immunological tests, Drug resistance, 인두염, 면역학적 검사, 약제 내성

하부위장관 출혈이 발생한 만성 콩팥병 환자의 대장내시경 특징과 임상 양상

이경진 ( Kyung Jin Lee ) , 구호석 ( Ho Seok Koo ) , 김유선 ( You Sun Kim ) , 민정화 ( Jung Hwa Min ) , 조수연 ( Soo Yeon Jo ) , 윤원의 ( Won Eui Yoon ) , 이동훈 ( Dong Hun Lee ) , 김진영 ( Jin Young Kim ) , 문정섭 ( Jeong Seop Moon ) , 고행일 ( Haeng Il Koh )  대한내과학회, Korean Journal of Medicine(구 대한내과학회지) [2019] 제94권 제4호, 362~370페이지(총9페이지)

목적: 만성 콩팥병 환자는 위장관 출혈의 위험성이 높다. 출혈의 원인으로는 요독증으로 인한 혈소판 기능장애, 혈류저하, 항응고제 사용 등이 알려져 있다. 이번 연구에서 하부위장관 출혈을 동반한 만성 콩팥병 환자에서 대장내시경 소견과 임상 양상의 관계를 확인하고자 하였다. 방법: 2003년 1월부터 2016년 8월까지 만성 콩팥병 입원환자 중 하부위장관 출혈이 의심되어 대장내시경을 시행한 230명의 환자를 대상으로 하였다. 만성 콩팥병의 단계와 실제 하부위장관 출혈 여부를 구분하여 대장내시경의 소견과 임상 양상을 비교하였다. 결과: 73명(31.7%)의 환자가 대장내시경 검사에서 실제하부위장관 출혈이 확인되었다. 실제 출혈 환자의 평균 나이는 65.7 ± 12.8세였으며 이 중 52.1% (38명)가 여성이었다. 가장 흔한 하부위장관 출혈의 원...

TAG Colonoscopy; Renal insufficiency, Chronic; Gastrointestinal hemorrhage, 대장내시경; 만성 콩팥병; 위장관 출혈

초음파 내시경 유도하 조직 검사로 진단된 담낭의 원발성 편평상피암 1예

허원각 ( Won Gak Heo ) , 전형구 ( Hyung Ku Chon ) , 최금하 ( Keum Ha Choi ) , 김태현 ( Tae Hyeon Kim )  대한내과학회, Korean Journal of Medicine(구 대한내과학회지) [2019] 제94권 제4호, 371~374페이지(총4페이지)

목적: 만성 콩팥병 환자는 위장관 출혈의 위험성이 높다. 출혈의 원인으로는 요독증으로 인한 혈소판 기능장애, 혈류저하, 항응고제 사용 등이 알려져 있다. 이번 연구에서 하부위장관 출혈을 동반한 만성 콩팥병 환자에서 대장내시경 소견과 임상 양상의 관계를 확인하고자 하였다. 방법: 2003년 1월부터 2016년 8월까지 만성 콩팥병 입원환자 중 하부위장관 출혈이 의심되어 대장내시경을 시행한 230명의 환자를 대상으로 하였다. 만성 콩팥병의 단계와 실제 하부위장관 출혈 여부를 구분하여 대장내시경의 소견과 임상 양상을 비교하였다. 결과: 73명(31.7%)의 환자가 대장내시경 검사에서 실제하부위장관 출혈이 확인되었다. 실제 출혈 환자의 평균 나이는 65.7 ± 12.8세였으며 이 중 52.1% (38명)가 여성이었다. 가장 흔한 하부위장관 출혈의 원...

TAG Carcinoma, Squamous cell; Gallbladder; Endoscopic ultrasound-guided fine needle biopsy, 편평상피세포암; 담낭; 초음파 내시경 유도하 세침 조직검사

Streptococcus Intermedius 패혈증이 동반된 광범위 문맥염과 간농양

송정은 ( Jeong Eun Song ) , 김병석 ( Byung Seok Kim )  대한내과학회, Korean Journal of Medicine(구 대한내과학회지) [2019] 제94권 제4호, 375~378페이지(총4페이지)

목적: 만성 콩팥병 환자는 위장관 출혈의 위험성이 높다. 출혈의 원인으로는 요독증으로 인한 혈소판 기능장애, 혈류저하, 항응고제 사용 등이 알려져 있다. 이번 연구에서 하부위장관 출혈을 동반한 만성 콩팥병 환자에서 대장내시경 소견과 임상 양상의 관계를 확인하고자 하였다. 방법: 2003년 1월부터 2016년 8월까지 만성 콩팥병 입원환자 중 하부위장관 출혈이 의심되어 대장내시경을 시행한 230명의 환자를 대상으로 하였다. 만성 콩팥병의 단계와 실제 하부위장관 출혈 여부를 구분하여 대장내시경의 소견과 임상 양상을 비교하였다. 결과: 73명(31.7%)의 환자가 대장내시경 검사에서 실제하부위장관 출혈이 확인되었다. 실제 출혈 환자의 평균 나이는 65.7 ± 12.8세였으며 이 중 52.1% (38명)가 여성이었다. 가장 흔한 하부위장관 출혈의 원...

TAG Thrombophlebitis, Liver abscess, Streptococcus intermedius, 혈전정맥염, 간농양

신장종양이 동반된 Birt-Hogg-Dube Syndrome

오수진 ( Su-jin Oh ) , 황기은 ( Ki-eun Hwang ) , 정은택 ( Eun-taik Jeong ) , 김학렬 ( Hak-ryul Kim ) , 최금하 ( Keum-ha Choi ) , 류대웅 ( Dae Woong Ryu )  대한내과학회, Korean Journal of Medicine(구 대한내과학회지) [2019] 제94권 제4호, 379~382페이지(총4페이지)

목적: 만성 콩팥병 환자는 위장관 출혈의 위험성이 높다. 출혈의 원인으로는 요독증으로 인한 혈소판 기능장애, 혈류저하, 항응고제 사용 등이 알려져 있다. 이번 연구에서 하부위장관 출혈을 동반한 만성 콩팥병 환자에서 대장내시경 소견과 임상 양상의 관계를 확인하고자 하였다. 방법: 2003년 1월부터 2016년 8월까지 만성 콩팥병 입원환자 중 하부위장관 출혈이 의심되어 대장내시경을 시행한 230명의 환자를 대상으로 하였다. 만성 콩팥병의 단계와 실제 하부위장관 출혈 여부를 구분하여 대장내시경의 소견과 임상 양상을 비교하였다. 결과: 73명(31.7%)의 환자가 대장내시경 검사에서 실제하부위장관 출혈이 확인되었다. 실제 출혈 환자의 평균 나이는 65.7 ± 12.8세였으며 이 중 52.1% (38명)가 여성이었다. 가장 흔한 하부위장관 출혈의 원...

TAG Birt-Hogg-Dube syndrome; Kidney neoplasms; Pneumothorax, Birt-Hogg-Dube 증후군; 신장종양; 기흉

뇌실복강단락술 이후 뇌농양 및 복강내 가성낭종을 동반하여 발생한 Cryptococcus 뇌막염

김민정 ( Min-jeong Kim ) , 이지운 ( Ji Un Lee )  대한내과학회, Korean Journal of Medicine(구 대한내과학회지) [2019] 제94권 제4호, 383~386페이지(총4페이지)

Cryptococcus neoformans는 주로 후천성 면역결핍증 환자에서 기회 감염을 일으키는 것으로 알려져 있으나 드물게 파종성 전파 혹은 단락 연관 감염으로 중추신경계 감염을 일으킬 수 있다. 본 저자는 수두증으로 뇌실복강단락술을 시행한 환자에서 수술 14주 후 뇌농양과 감염성 복부 가성낭종을 동반하여 발생한 Cryptococcus 뇌막염의 매우 드문 예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. 뇌실복강단락술 후 중추신경계 감염을 시사하는 증상이 발생하였을 때 반드시 단락 관련 감염을 고려해야 하며 기타 합병증이 동반되었을 수 있음을 염두에 두어야 한다. 그중 Cryptococcus는 단락 관련 감염의 흔한 원인균은 아니지만 치명적이고 급성 경과를 나타낼 수 있다는 점에서 조기 진단과 치료가 중요함을 말해주고 있다.

TAG Cryptococcus; Ventriculoperitoneal shunt, 크립토코쿠스; 뇌실복강단락술

최근 의료분쟁 현황, 전망과 유의할 점

이동필 ( Dong Pil Lee )  대한내과학회, Korean Journal of Medicine(구 대한내과학회지) [2019] 제94권 제3호, 231~236페이지(총6페이지)

Cryptococcus neoformans는 주로 후천성 면역결핍증 환자에서 기회 감염을 일으키는 것으로 알려져 있으나 드물게 파종성 전파 혹은 단락 연관 감염으로 중추신경계 감염을 일으킬 수 있다. 본 저자는 수두증으로 뇌실복강단락술을 시행한 환자에서 수술 14주 후 뇌농양과 감염성 복부 가성낭종을 동반하여 발생한 Cryptococcus 뇌막염의 매우 드문 예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. 뇌실복강단락술 후 중추신경계 감염을 시사하는 증상이 발생하였을 때 반드시 단락 관련 감염을 고려해야 하며 기타 합병증이 동반되었을 수 있음을 염두에 두어야 한다. 그중 Cryptococcus는 단락 관련 감염의 흔한 원인균은 아니지만 치명적이고 급성 경과를 나타낼 수 있다는 점에서 조기 진단과 치료가 중요함을 말해주고 있다.

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