분야
ppt- 기준들은 7세 전의 어떠한 증세들은 요구
* 부모들의 보고
- 태어나기 전부터 더 많은 태동을 일으킴
- 태어난 후에도 다른 아동에 비해 더 많이 울거나 민감함
* 증상
- 몇몇의 과잉행동-충동의 증상만을 보이는 아동을 제외하곤 대다수가
부주의의 증상도 복합적으로 보인다.
- 분열, 낮은 학업수행도, 충동적인 의견피력, 눈치 없음(상황판단력 부족)
- 25~30%가 기분 부전증(Dysthymic) 혹은 불안장애를 발병
- 증상은 청소년기에 대부분 완화되나, 약과 술을 남용하게 된다.
부주의. 적어도 9개의 지문 중 6개는 보통 해당함.
세부적인 것에 주의를 기울이는데 실패하거나 학업수행, 일, 혹은 다른 행동들에서 부주의한 실수들을 일으킨다.
작업이나 놀이에서 주의를 집중하는데 어려움을 겪는다.
무언가가 말해졌을 때 잘 듣지 않는 것으로 보인다.
지시에 따르는 것뿐만 아니라 잡일, 학업수행, 혹은 임무도 완료하지 못한다.(이는 반항행동이나 이해력부족이 이유가 아니다.)
체계적으로 구성하는 활동이나 작업에 어려움을 겪는다.
정신적인 노력을 유지해야 하는 (집안일이나 학업을 포함한) 작업들을 싫어하거나 피한다.
(숙제, 책, 연필, 도구, 장난감들) 활동에 필요한 물건들을 잃어버린다.
외부의 자극에 의해 쉽게 산만해 진다.
잘 잊어버린다.
ADHD 진단문항(1) - 부주의
과잉행동-충동. 적어도 9개의 지문 중 6개는 보통 해당함.
과잉행동
자리에서 꿈틀거리거나 만지작거린다.(안절부절 못한다.)
부적절하게 자리에서 일어난다.
부적절한 달리기나 기어오르기 (청소년 혹은 어른들은 이것이 단지 감정을 표출하는 활동적인(침착하지 못한) 것일 뿐이라 여긴다.)
조용하게 노는 것에 어려움을 겪는다. 활동적인 여가를 원한다.
“끊임없이” 활동한다.
지나치게 말을 한다.
충동
완벽하게 대답해준 질문에 대한 대답
차례를 기다리는 것에 대한 어려움
다른 이들을 방해하거나 강요함.
ADHD 진단문항(2) - 과잉행동/충동
적어도 몇 가지의 증상들은 7살 이전에 시작된다.
증상들은 반드시 학교, 일터, 집과 같은 적어도 2종류의 상황에서 일어나야 한다.
장애가 학교, 일터, 혹은 사회적 기능을 손상시켜야 한다.
과잉발달장애 혹은 정신분열을 포함한 정신적 장애가 일어나는 동안 증상들은 단독으로 발생하지 않는다.
증상들은 감정, 불안, 해리, 혹은 인격장애와 같은 다른 정신장애들로 더 잘 설명할 수 없다.
ADHD 판정기준
엄마의 말
“그가 학교에 갔을 때, 나는 그가 다르다는 것을 알았어요. 그의 형들은 앉아서 그림을 그리거나 벽돌 쌓기를 한 시간 동안 할 수 있었지만, RANDY는 단지 몇 분도 하질 못했어요. 그리고 매일 밤마다 나는 강아지 먹이 주는 것을 재차 알려주어야 했어요. 그러나 그는 어떤 복잡한 것을 또 매우 빨리 배우기도 했어요, 만약 그게 그의 흥미를 끌었다면 말이죠.”
선생님의 말
“... 그리고 그는 내가 다른 아동들에게 질문했었던 것에 대답을 해요. 심지어 내가 묻는 말이 끝나기도 전에 그는 종종 나를 방해해요. 그것은 그가 종종 맞아도 전혀 도움이 되질 않아요.” 그는 자주 “조용한 시간”에도 말을 하고 선생님이 직접적으로 그 애 앞에 있지 않는 이상, 절대 5분 이상을 자리에 있질 못해요. 그리고 그는 꿈틀거리고, 움직이고, 손가락으로 톡톡 치고, 혹은 그의 입으로 푸푸 소리를 내어요. 근처의 누구도 RANDY보다 더 집중하지 못할 때까지 말이죠.
사례 - RANDY’S STORY
RANDY는 부주의와 과잉행동-충동 두 가지 집단의 증상을 보이고 있었다. (혼합형)
부주의 집단에서 그는 부주의한 실수들, 주의의 유지의 어려움, 잘 듣지 않는 것, 과업의 완성의 어려움, 학교준비물의 유실, 그리고 쉽게 혼란되는 것을 보였다.
과잉행동-충동집단에서 그는 꼼지락거리기, 교실을 배회하기, 지나친 활동, 너무 많은 말하기와 교실의 다른 아동들을 위한 질문에 대답하는 것을 보였다. 심지어 그의 형들은 그가 방해한다고 하였다.
