[A+] 기관내삽관 간호진단 감염위험성(Risk for infection)
![[A+] 기관내삽관 간호진단 감염위험성(Risk for infection)-1](http://images.happyhaksul.com/thumb/1013/1012790-0001.gif)
![[A+] 기관내삽관 간호진단 감염위험성(Risk for infection)-2](http://images.happyhaksul.com/thumb/1013/1012790-0002.gif)
![[A+] 기관내삽관 간호진단 감염위험성(Risk for infection)-3](http://images.happyhaksul.com/thumb/1013/1012790-0003.gif)
![[A+] 기관내삽관 간호진단 감염위험성(Risk for infection)-4](http://images.happyhaksul.com/thumb/1013/1012790-0004.gif)
분야
hwp2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호중재
5. 이론적 근거
6. 평가
1) 단기목표
2) 장기목표
7. 참고자료
< 주관적 자료 >
※ 의식저하(stupor mentality)및 intubation 상태로 주관적 자료 수집 불가능함.
< 객관적 자료 >
(1) 현재 기도개방의 유지 어려워 기관내삽관 중임: intubation 7.5 (5/19~)
(2) 중환자실(ICU) 집중 치료 중임(5/17~).
(3) 활력 징후 측정 시 체온 37.3℃
(4) 흡인(suction) 시행 시 연노란색의 묽은 분비물 중 정도의 양으로 흡인됨
(5) 나이 69세: 고령으로 감염에 취약한 요인 중 하나.
(6) 의무기록⇒ 2년 전 폐렴구균성 폐렴 (pneumococcal pneumonia)진단받고 본원 입원 치료한 과거력 있음: 감염과거력은 감염에 취약한 요인 중 하나.
2. 간호진단
#. 기관 내 삽관과 관련된 감염 위험성(Risk for Infection)
*NANDA 정의 ⇒ At increased risk for being invaded by pathogenic organisms.
: 병원체에 침범될 위험이 증가된 상태를 말한다.
기본간호학 1, 2(2018)/ 현문사/ 양선희 외
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2016)/ JMK
나이팅게일핸드북(2016)/ 대한남자간호학교수협의회 편저/ 포널스
Sparks and Taylor's Nursing Diagnosis pocket guide 3rd edition(2017)/ Linda Phelps
Nursing Diagnosis Handbook: An Evidence-Based Guide to Planning Care(2013)/ ELSEVIER
Nursing Care Plans. 9th Edition(2014)/ Marilynn E. Doenges, Mary Frances Moorhouse, Alice C. Murr/ F.A DAVIS COMPANY
연구자료: 『기관흡인방법에 따른 외과계 중환자실의 환경오염 수준에 미치는 영향/Impact of Environmental Contamination Level According to the Endotracheal Suction System in Surgical Intensive Care Unit: A Comparison of Open and Closed System』(2017)/ 의료관련감염관리: 제 22권 제2호/ 분당제생병원 감염관리실 김기숙
질병관리본부(KCDC) 자료: 『구강건강과 전신건강과의 관련성에 대한 고찰. Review of the association between oral health and general health』(2010) 경북대학교 치의학전문대학원 예방치과학교실 질병관리본부 질병예방센터 만성병조사과』/ www.cdc.go.kr
기관내삽관 자체가 감염의 요인 중 하나이므로 임상에서 intubation 유지중인 대상자에게 모두 적용가능한 간호과정이며 14개의 간호중재와 그에 따른 이론적 근거가 꼼꼼하고 자세하게 잘 정리되어 있습니다. 장기, 단기목표도 잘 세워져 있고요.
직접 문헌조사해서 시간과 정성을 들여 작성한 내용으로 보시면 분명 만족하실거에요.
퀄리티 확실합니다 :)
제대로 된 자료로 학업에 시간을 절약하시고 효율성을 올리시길 바랍니다.
(맑은고딕체/ 글자크기9)
