의대 본과 4학년 PK과제 방사선 조영제에 의한 알레르기 반응
분야
hwp1. 증상 : 오심, 구토, 홍조 등
2. 고위험군
① 50세 이상, 심혈관계 질환, 신부전, 신혈관 기능 부전(당뇨, 다발성 골수종, 고혈압 등)
② 베타 차단제 사용, 천식, 알레르기, 방사선 조영제에 대한 과민반응의 과거력
3. 조영제 사용전에 과민 반응을 예측하거나 완전히 예방할 수 있는 방법은 업다.
4. 예방 : 피부반응 검사로 예측이 불가(nonimmune), 과거력의 확인이 중요
① 충분한 수액 공급 및 N-acetylcysteine
② 항히스타민제나 스테로이드로 전처치 : 조영제 사용 18~24hr 전에 전처치
③ Low osmolarity, nonionic(지용성) 조영제 사용
* 방사선 조영제에 의한 알레르기 반응은 위알레르기 반응(Pseudoallergic reaction)에 속한다.
1. 위알레르기 반응 : 알레르기 반응과 비슷한 양상이나 면역학적으로 매개되지 않음
2. 위알레르기 반응의 원인
① 히스타민 유리
