[2021 간호학특론] 1.급성질환을 앓고 있는 환자를 선정하여 파슨스의 구조기능주의이론에 의거한 의료인과 환자의 역할, 프라이드슨의 갈등론적 관점에 따른 의료인과 환자의 관계..2.빈곤의 개념을 절대빈곤과 상대빈곤으로 비교????설명하고, 빈곤층의 의료추구행위에 관해

 1  [2021 간호학특론] 1.급성질환을 앓고 있는 환자를 선정하여 파슨스의 구조기능주의이론에 의거한 의료인과 환자의 역할, 프라이드슨의 갈등론적 관점에 따른 의료인과 환자의 관계..2.빈곤의 개념을 절대빈곤과 상대빈곤으로 비교????설명하고, 빈곤층의 의료추구행위에 관해-1
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    목차
    Ⅰ. 서 론

    Ⅱ. 본 론
      1. 급성질환을 앓고 있는 환자를 선정하여 파슨스의 구조기능주의이론에 의거한 의료인과 환자의 역할, 프라이드슨의 갈등론적 관점에 따른 의료인과 환자의 관계, 블라우의 교환과정에 따른 의료인과 환자의 관계를 정리하여 공통점과 차이점을 조사하고 비교·분석하시오.
        1) 급성질환자 선정 (급성심근경색증 환자 선정)
        2) 파슨스의 구조기능주의이론에 따른 의료인과 환자의 역할
        3) 프라이드슨의 갈등론적 관점에 따른 의료인과 환자의 관계
        4) 블라우의 교환과정에 따른 의료인과 환자의 관계
        5) 공통점과 차이점
      2. 빈곤의 개념을 절대빈곤과 상대빈곤으로 비교????설명하고, 빈곤층의 의료추구행위에 관해 기술하시오. 또한 빈곤층 불건강자의 의료추구행위에 대해 만성질환자 1인을 선정하여 사례를 조사하고 비교????분석하시오.
        1) 절대빈곤과 상대빈곤의 비교
        2) 빈곤층의 의료추구행위
        3) 빈곤층 불건강자의 의료추구행위 (고혈압 환자 선정)

    Ⅲ. 결 론

    Ⅳ. 참고 문헌
    본문내용
    Ⅱ. 본 론

    1. 급성질환을 앓고 있는 환자를 선정하여 파슨스의 구조기능주의이론에 의거한 의료인과 환자의 역할, 프라이드슨의 갈등론적 관점에 따른 의료인과 환자의 관계, 블라우의 교환과정에 따른 의료인과 환자의 관계를 정리하여 공통점과 차이점을 조사하고 비교·분석하시오.

    1) 급성질환자 선정 (급성심근경색증 환자 선정)
    최근 1년이 넘는 시간 동안 코로나로 인해 의료계에도 많은 변화가 일어나고 있다. 원인 불명의 질환으로 인해 사망하는 사람들, 병실이 부족해 제대로 치료받지 못하는 사람들, 의료인과 간호사들의 노력에도 불구하고 인력이 부족해 제대로 된 의료 조사마저 안 되는 사례들이 여기저기서 생기고 있다. 이런 와중에 스웨덴의 우메오 대학에서는 확진자와 일반 인구집단 사이에서 급성심근경색 발병위험도를 비교한 결과, 코로나에 확진될 시 발병위험도가 약 2.5배나 높다는 것을 발견하였다. 흔히 급성심근경색은 소리 없는 죽음의 질환이란 말이 있다. 그만큼 위험성이 높은 급성질환인 셈이다. 이에 본인은 과제물 작성을 위해 급성심근경색증을 가진 환자를 선정해 보았다.
    통계청(2019)의 사망원인 통계에 따르면 2019년도의 주요 사망원인은 악성 신생물(암), 순환기계 질환, 호흡기 질환(폐렴)이 대부분이었으며, 이 질환들은 전체 사망자의 45.9%를 차지했다. 여기서 순환기계 질환으로 인한 사망자는 2018년도에는 전체 298,820명 중 62,947명으로 최근 10년 동안 꾸준히 증가하는 추세에 있다. 이로 인해 급사의 확률이 높은 급성심근경색은 정도의 심각성과 상관없이 특별한 증상을 느끼지 못하고 살아가는 경우가 많으며, 언제라도 사망할 수 있는 위험이 있어 임상 및 의학적으로 문제가 될 때가 많다.
    급성심근경색증은 다양한 원인에 의하여 관상동맥의 폐쇄에 의한 심근의 허혈로 심근세포의 괴사가 발생하는 질환이다. 환자의 흉통, 심전도 변화, 혈청 심근 효소치 상승의 3가지 요소 중 두 가지 이상이 나타날 때 급성심근경색의 진단을 내리게 된다. 이러한 급성심근경색은 반 이상의 환자가 병원에 도착하기 전에 사망하고 1년 안에 사망하거나 재발할 우려, 심부전으로 이행할 위험이 큰 것으로 알려져 있다. 흉골 하부로 가슴 깊숙이 쥐어짜거나 조이는 양상의 허혈성 흉통은 심근경색의 전형적 증상이며, 통증이 목이나 턱, 어깨, 좌측 팔의 안쪽 또는 등으로 퍼지는 방사통을 동반하기도 한다. 통증의 성격은 지속적인 둔통이 특징적인데, 그 표현은 조이거나 누르는 느낌, 답답함, 호흡곤란 등 매우 다양하다. 그러나 일부에서는 흉통을 동반하지 않고 호흡곤란, 현기증, 의식 변화 등의 비전형적인 증상이 급성심근경색 환자의 10~15%에서 발생한다고 보고하고 있다.
    본인이 선정한 환자는 중환자실에 급성심근경색으로 최근 2개월간 입원 경험이 있는 환자로서 본인의 아버님을 선정해 보았다. 아버님은 심장 효소 수치의 증가와 전형적인 심전도 변화를 보여 급성심근경색을 진단받았으나 입원 치료를 통해 현재는 흉통이 없고, 활력징후가 안정되어 있다. 이 외에도 인지능력의 장애가 없고 의사소통에 큰 문제는 없다. 아버님의 일반, 건강적인 특성을 보면 연령은 70세로 현재 어머님과 단둘이 거주하고 계신다. 경제적인 상태는 월 300만 원의 소득이 있으며, 병원 및 의료이용 경험이 많으신 분이다. 별다른 직업은 없고 경남지방에서 농사를 짓는 농업인으로 여름철에는 하루 2~3시간의 논일을 하시며 이때 무리가 될 정도로 힘든 노동을 하지는 않으신다. 과거 고혈압에 노출된 이력으로 인해 현재 금연, 금주를 하신 지는 3년 정도 넘으셨다. 평소에 가슴을 만지작거리는 습관이 있고, 심리적으로 심근경색으로 인해 언제 죽을지 모른다는 불안감을 가지고 있다. 식생활과 관련해서 평소 기름진 음식을 드시지는 않으며, 기관지가 좋지 않아 기침을 하시는 것 외에는 별다른 증상이나 특징은 없다.

    2) 파슨스의 구조기능주의이론에 따른 의료인과 환자의 역할
    파슨스(Parsons)의 구조기능주의는 사회의 안정을 사회 구성원들의 역할과 상호 연결하는 체계로 설명된다. 구조기능론은 인성과 사회 체계가 상호 의존하면서도 독립되어 있는데 이들은 제도화된 규범과 문화의 요소로 연결되는 사회 평형을 핵심으로 파악한다.
    참고문헌
    1. 김영임ㆍ최윤경(2019), 간호학특론, 한국방송통신대학교 출판문화원.
    2. 박은진(2015), 급성심근경색환자의 증상클러스터, 경희대학교 일반대학원.
    3. 엄선옥(2014), 건강코칭프로그램이 빈곤계층 여성노인 고혈압대상자의 자기효능감, 건강행위실천 및 삶의 질에 미치는 효과, 서울대학교 대학원.
    4. 김유진(2014), 의료커뮤니케이션의 양식변화와 의사와 환자의 관계, 고려대학교 대학원.
    5. 은하출판사 편집국(2011), Prime 간호학특론 (간호4, 2011), 은하출판사.
    6. 최은희(2002), 급성 심근경색증 환자의 입원 체험, 중앙대학교 대학원.
    7. 김중백(2001), 의료보험 제도와 의사· 환자 관계의 변동, 연세대학교 대학원.
    8. 질병관리청, 국민건강영양조사, knhanes.kdca.go.kr.
    하고 싶은 말
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    간호학과 4학년 [간호학특론] 공통형

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    2. 빈곤의 개념을 절대빈곤과 상대빈곤으로 비교????설명하고, 빈곤층의 의료추구행위에 관해 기술하시오. 또한 빈곤층 불건강자의 의료추구행위에 대해 만성질환자 1인을 선정하여 사례를 조사하고 비교????분석하시오.

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