대장염/케이스스터디/간호진단/간호과정/피부통합성장애
분야
hwp2. 간호 사정
3. 간호 목표
4. 간호계획
5. 간호중재
6. 이론적 근거
7. 간호평가
8. 참고자료
1)“항문이 따갑고 간지러워 미칠거같아요..”
2)“설사 안하게 해주세요.”
3)“가만히 있으면 항문 및 엉덩이 주변 피부가 화끈거려요.”
객관적
자료
1)Dx : Acute Colitis
2)Chief complaint : diarrhea
3)항문 부위 7x7cm Grade 1 발적
4)하루에 5 ~ 7번 Watery foam stool 봄.
5)반복된 설사로 인해 항문 및 주변 피부 발적 관찰됨.
6)탄력성이 떨어지고 건조한 피부 관찰됨.
7)전신 허약감으로 인해 침상 내 기저귀 착용 상태임.
8)기저귀 착용으로 인해 생식기 주변 습기 있음.
습기관련 피부손상과 압력관련 피부손상, 박경희, 삼성서울병원 간호본부
간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부
성인간호학 1, 2. 퍼시픽북스, 고자경 외 공저
사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사
근거중심 질환별 간호과정 1, 이노우에 도모코 외, 메디캠퍼스
간호진단 정의와 분류 2018 ? 2020, 학지사메디컬
간호과정의 실제, 최순희 외, 현문사
성인간호학 제 9판, 황옥남 외 8명, 현문사
간호진단, 중재 및 결과 가이드, 박은영 외 6명, 현문사
간호진단 정의와 분류 2018 ? 2020, 학지사메디컬
서울성모병원 교육센터
간호중재와 이론적 근거를 탄탄하게 제시하였습니다.
중요한 부분에는 실제 수행 가능한 구체적인 중재를 삽입하여, 간호과정을 현장에서 적용할 때 도움이 될 수 있도록 했습니다.
이 자료를 통해 질환에 따른 간호진단을 내리고 효과적인 간호과정을 작성하는 데 도움이 되길바랍니다.
