정신 실습 case 간호과정(수면양상장애)
분야
hwp2. 간호계획
3. 간호중재 및 평가
“요즘 자꾸 자다가 깨서 피곤하고 그래”
“밤에 잠도 잘 안와서 약도 바꿔 달라고 의사선생님한테 이야기 했어”
객관적 자료
- 진단명 주) Bipolar 1 Disorder 부) schizophrenia
- c.c: 환청, 수면부족
- 수면양상: 자주 깸/시간: 하루 3~4시간/빈도: 불규칙적
- 밤에 환청을 듣고 중얼거리는 모습 보임.
- 낮잠을 자는 모습을 자주 관찰함.
- 투여약물)
▷스리반정3mg/BID(아침1T, 저녁2T)
▷트라조돈50mg(저녁에 투여)
- 낮 시간동안 피곤해하는 모습 관찰함.
진단명: 환청과 관련된 수면양상 장애
범주: 영역 4. 활동/휴식
목표
장기목표
1. 대상자는 퇴원 시까지 수면장애에 도움되는 운동의 필요성에 대해 말할 수 있을 것이다.
단기목표
1. 대상자는 1일 이내 숙면을 취하는 방법을 교육받고 2가지 이상을 말할 수 있다.
2. 대상자는 7일 이내 수면시간이 7시간 이상으로 늘어날 것이다.
