사회보장론(의료보장)

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레포트 > 사회계열
2007.03.06
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[사회복지] 건강보험제도

소개글

사회보장론(의료보장)에 대한 자료입니다.

목차
I. 서론

II. 본론

1. 건강보험제도의 의의
1) 건강보험제도의 의의 및 유형
2) 건강보험제도의 특성
2. 우리나라 건강보험제도의 현황
1) 우리나라 건강보험 연혁
3. 보험재정현황
1) 건강보험 주요 재원
2) 건강보험 재정 현황
4. 보험급여 현황
1) 보험급여의 종류
2) 우리나라 급여보장성의 현황
(1)건강보험 보장성의 개념
(2) 건강보험급여의 구성
(3) 건강보험의 실효급여율
3) 법정 본인부담
4) 보험급여비 현황
5. 건강보험제도의 운영 당사지 및 공공의료체계 현황
1) 운영당사자
(1) 현행공단의 역할 및 업무
(2) 공단운영의 주요의사 결정
(3) 보험자 역할 변화의 세계적인 추세
2) 공공의료 체계 현황
(1) 공공보건 의료의 개념
(2) 공공의료 기관
(3) 세계 최저 수준의 공공의료 비중
(4) 우리나라 민간의료 공급자의 이윤극대화 행태

III. 문제점

IV. 우리나라 의료체계의 개혁방향

V. 의료보장을 위한 연구발전을 위한 과제

VI. 결론

◆ 참고문헌

본문내용

I. 서론

우리나라의 의료보장제도는 경제성장과 조화를 이루면서 나름대로의 발전을 이루었다. 의료보험제도의 도입은 산업화의 성과로 국민소득이 증가함에 따라 의료서비스에 대한 수요의 증가로 개인의 의료비 부담이 높아져 가는 시점인 1970년대 후반에 이루어졌기 때문에 시기 면에서 매우 적절하였다고 평가될 수 있다.
한편 건강보험제도를 도입함에 있어서도 경제성장과 조화를 기하고 국민들의 보험료에 대한 저항감을 갖지 않도록 하기 위하여 의료보험료를 낮게 책정하여 기업의 국제경쟁력도 보호하면서 국민들의 의료보장 욕구도 충족시켰다고 하겠다. 이러한 측면에서 우리나라는 경제발전을 저해하지 않으면서 전 국민의료보험을 성공적으로 달성한 국가로 평가받고 있다.
그러나 경제가 지속적으로 성장하여 성숙단계로 접어들면서 국민들의 의료서비스에 대한 기대감이 높아져 이에 상응하는 수준으로 보험료를 인상하고 보험급여를 개선하는 등의 구조적인 개혁이 전 국민의료보험 달성이후에는 이루어져야 했음에도 불구하고 의료보험에 대한 통합, 의료개방, 의료산업화 등이 이러한 구조개혁을 더디게 하여 의료보장이 개혁의 대상이 되었다.
우리나라 의료보장제도는 선진국들에 비하여 짧은 역사를 가졌지만 관리체계에서는 분립형에서 통합형으로 바뀌도록 되었고 급여 면에서는 행위별 수가에서 DRGs가 입원에서 도입케 되는 등 선진국들도 경험하지 못하는 급격한 변화를 겪게 되었다. 이러한 이유로 여러 가지 문제점들이 발견되었고 이를 위한 대안이 절실하게 요구되고 있다.

II. 본론

1. 건강보험제도의 의의

1) 건강보험제도의 의의 및 유형

참고문헌

국민건강보험공단(2003). 건강보험포럼, 2003 봄호
엄현신(2004). 공적 의료보험과 민간 의료보험과의 역할분담에 관한 연구. 서강대 공공정책
대학원 석사논문
정규선(2005). 국민건강보험의 발전적 방안에 관한 연구 :재정. 급여. 운영 주체를 중심으로
경상대 행정대학원 석사논문
최병호 외 5명 (2004). 국민의료의 형평성 분석과 정책과제. 한국 보건 사회 연구원

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