분야
hwp의료 권력이란 무엇인가?
-의료 권력의 실체
Ⅱ. 본론
① 의료 권력이 나타나는 문제점
-증가하는 의료비
_의료법개정시 발생한 의료파업
-의료사고
② 의료 권력이 발생하게 되는 원인
-사회적 명성과 영향력(지식의 독점)
-경제력
-한국에서의 권력 형성 배경
③ 의료 권력에 대응할 해결책
-주치의 등록제 실시
-보건소의 활성화
-균형 있는 모니터링 체제 확립
Ⅲ. 결론
- 의료 권력에 대한 견해정리
의사는 왜 권력적인가? 우리의 일상에서 의사가 권력적일 수 있는 것은 우리가 건강과 질병을 기능적으로만 생각하면서 의사가 주는 주사와 약에만 의존하는 데서 비롯된다. 가장 큰 역설은 감기이다. 의약분업 논쟁 덕분에 우리는 외국 의사들이 외래환자들에게 주사를 잘 주지 않는다는 사실도 알게 되었다. 정말 응급환자가 아니면 주사를 주는 경우들이 없고, 보통은 입으로 먹는 내복약을 준다. 더구나 감기는 치료대상도 안 된다. 염증이라도 생긴 것이 아니면 수분섭취와 영양섭취 잘하고 충분히 휴식하라는 말이 전부이다. 그런데 우리나라에서는 환자 중 가장 많은 수를 차지하는 것이 감기환자이고 이들을 치료하는 비용으로 약 1조원 이상을 사용하고 있다. 우리나라 감기가 특별히 독한 것인지 모르겠지만 중요한 것은 의사들의 치료대상과 범위가 정말로 ‘사소한’ 감기에까지 확대되어 있다는 사실이다. 우리는 조금만 몸이 이상하면 바로 의사의 관리대상이 되고 있는 것이다. 우리는 환자라고 판정되는 순간부터 우리가 주체적으로 할 일은 없어지고 모든 것이 의료전문가들에 의하여 선택되고 우리는 그저 따르기만 하도록 되어 있다. 의료는 전문영역이기 때문에 그리고 전문가들은 선의에 의하여 환자를 치료하고 있다고 믿는 상황에서는 환자란 그냥 수동적인 대상으로서만 존재할 뿐이다. 이러한 수동성이 곧 의료 권력의 작용인 것이다.
교육영역에서도 마찬가지였다. 교사의 권위는 대단했고, 학생은 절대 복종했으며, 부모들은 교육에 관한 한 학교에 전적으로 위임했다. 그런데 이제 일부 중산층 학부모들의 사교육이라는 대안이 개발되면서 교사의 권위는 하락할 수밖에 없었다. 그러나 의료부문은 교육과 달리 전문가의 권력적 지배가 굳건하게 살아있다. 병이 나면 우리는 별 수 없이 의사에게 의존해야 한다. 시민의 주체성, 소비자의 권리, 환자의 자기결정권이라는 개념이 거의 허용되지 않고 있는 영역이 바로 의료 부문이다. 교육부문에서 교사의 권위가 죽어버리는 것도 문제이지만, 의료부문에서 의사의 권위만이 살아 있는 구조도 바람직하지 못하다. 만성질환 시대에 질병발생은 사회․문화적, 행동적, 습관적 요인들이 중요하게 작용한다. 이것은 의사들이 병을 고치는 데 한계가 있고 환자의 적극적인 자기노력이 있어야 함을 의미한다. 그럼에도 우리는 의사가 주는 주사와 약에만 의존하려 한다.
* Burns,TandG.M.Stalker/The Management of Innovation/London: Tavistock/1961
* 의사들이 미쳤다/ 신재은, 김기범, 김일수 엮음/ 지식공작사/2000년
* 조병희, 의료개혁과 의료권력, 나남출판, 2003
* 조병희, 한국 의사의 위기와 생존 전략, 명경, 1994
* Shryock, Richard Harrison 「근세 서양의학사: 그 사회적, 과학적 요인들의 해석」2002
* 조병희, 한국 의사의 위기와 생존 전략, 명경, 1994
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