[간호학] 입원 시 간호, 검사, 병원 안전사고의 유형과 원인, 억제대, 상처의 유형, 경구투약

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소개글

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-package part 1

주제1 입원시 간호
2 입원시 검사
3 병원안전사고의 유형과 원인
4 억제대
5 상처의 유형
6 경구투약

본문내용

2) 억제대 적용 시 주의사항
⑴ 매 2시간마다 혈액순환 상태를 확인하고 30분간 풀어두도록 한다.
⑵ 사용에 대한 기관의 방침과 반드시 의사처방을 확인하고, 보호자(혹은 본인)의 동의서를 받는다.
⑶ 억제대의 적용은 불안, 공포 또는 혼돈을 증가시켜 신체적, 심리적, 인지적, 안 녕 및 안전에 부정적인 결과가 올 수 있음으로 자주 대화와 접촉을 시도하여 정 서적으로 지지해야 한다.
⑷사지 억제대 사용 시 양쪽 사지를 함께 억제해야 한다.
⑸억제대는 정맥주사, 혈액투석용 동정맥루 등 치료 목적의 기구나 물품을 압박하 거나 방해하지 않도록 한다.
⑹사지 억제대를 풀어둘 때는 대상자를 혼자 두지 말고 옆에서 지켜보아야 한다. 만일 대상자가 난폭하다면 한 번에 한쪽씩만 풀어 놓는다.
⑺구토를 한다면 측위로 눕힌다.
⑻자가간호가 불가능하므로 일상생활에 불편함이 없도록 세심한 간호를 한다.

5. 상처의 유형
20101171 조아라

분류기준
유형
의미
특징
원인에 따른 분류
의도적 상처
계획적인 침습요법이나 치료로 인하여 발생되는 상처
수술, 정맥요법, 요추천자 등
비의도적 상처
사고나 부상 같은 예상하지 못한 외상으로 발생되는 상처
의도적 상처에 비해 감염의 위험이 높고 치유기간이 더 오래 걸림.
피부 표면의
파열 유무
개방적상처
(open
wounds)
피부나 점막에 손상을 입은 상처
출혈이나 조직손상이 있게 되고 감염 위험성이 높으며 치유가 늦어짐.
폐쇄적 상처
(closed
wounds)
둔기로 인한 강타, 추락, 차량 충돌과 같은 외상에 의해 조직이 피부의 파괴 없어 손상된 것
피부 표면은 손상되지 않았으나 연조직이 손상 받고, 내부 부상(골절)이나 내부 출혈이 생길 수 있음.
기간에 따른 분류
급성 상처
조직이 부상당했을 때 바로 발생하는 상처로 보통 수일이나 수주일이 지나면 치유된다.
수술 상처, 외상
만성 상처
상처가 수 주 이상 진행되는 것으로, 회복과정이 정상적으로 진행되지 않는다.
심한 욕창도 포함
상처의 청결 오염 정도
깨끗한 상처
(clean
wounds)
병원 유기체가 없는 상처
감염되지 않는 상처
외과적 절개, 폐쇄성 상처
잠재적 오염상처
(clean-
contaminated wounds)
멸균상태에서 시행한 소화기계 호흡기계, 비뇨기계의 수술 상처
깨끗한 상처 보다는 감염의 위험이 큰 상처
오염된 상처
(contaminated wounds)
미생물이 존재하는 상황에서 발생한 상처
개방성 상처, 감염 위험이 높음
감염된 상처
(infected wounds)
감염의 증거를 가진 상처와 죽은 조직을 포함한 상처
오래된 외상, 외과적 절개
상처의 모양이나
특성에 따른 분류
절개상
(incision)
날카로운 도구로 인해 생기는 상처
가장자리가 깨끗하여 유합이 잘됨.
타박상
(contusion)
둔탁한 도구로 맞아 생기는 반상출혈(멍)이 나타난 폐쇄성 상처
내부 출혈, 변색, 부종이 발생
찰과상
(abrasion)
피부 표면이 긁히거나 벗겨지는 상처
통증이 있는 개방상처로 피부에 국한됨.
열상
(laceration)
상처 가장자리가 불규칙하게 찢긴 상처
비의도적인 상처
외상
자상
(puncture)
끝이 뾰족한 도구에 피부나 피하조직이 찔린 상처
의도적 또는 비의도적 상처.
감염률이 매우 높음
관통상
(penetrating)
피부와 기저조직이 관통되는 상처
총이나 금속편 등에 의한 비의도적 상처
상처 깊이에 따른 분류
표재성 상처
(parietal
thickness)
표피․진피에 국한된 상처
조직재생으로 치유가 가능
심부 상처
(full-thickness)
표피․진피․피하조직, 심할 경우 근육․뼈까지 침투한 상처
결합조직의 복구가 필요

참고문헌

lV. 참고문헌

주제1.
주제2.양선희 외. 기본간호학上,下. 현문사. 2009
원종순 외. 기본간호수기. 현문사. 2007
한국간호과학회 성인간호학회(2008), 성인간호학 3권, 대한간호협회
주제3.
http://blog.naver.com/yangi89?Redirect=Log&logNo=100112851133
http://www.khna.or.kr/bbs/data/news/khna_090302.hwp
양선희 외. 기본간호학上. 현문사. 2009

주제4. 양선희 외 공저, 기본간호학-상권, 현문사, 2009
원종순 외 공저, 기본간호학수기 ,현문사, 2009
이미지 출처 - www.google.co.kr 이미지 2010.09.24 검색

주제5.http://blog.naver.com/minumanl?Redirect=Log&logNo=120090520678
http://blog.naver.com/yangi89?Redirect=Log&logNo=100098929886

주제6. 임상간호실무지침서 ,
기본간호학 하권, 현문사, 2009
기본간호수기, 현문사, 2009
http://blog.naver.com/zzxxcvzzxxcv

#경구투약 #안전사고 #억제대 #유형 #병원

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