![[운동처방] 당뇨 환자를 위한 운동 처방-1](http://images.happyhaksul.com/thumb/552/551713-0001.gif)
![[운동처방] 당뇨 환자를 위한 운동 처방-2](http://images.happyhaksul.com/thumb/552/551713-0002.gif)
![[운동처방] 당뇨 환자를 위한 운동 처방-3](http://images.happyhaksul.com/thumb/552/551713-0003.gif)
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![[운동처방] 당뇨 환자를 위한 운동 처방-7](http://images.happyhaksul.com/thumb/552/551713-0007.gif)
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![[운동처방] 당뇨 환자를 위한 운동 처방-9](http://images.happyhaksul.com/thumb/552/551713-0009.gif)
![[운동처방] 당뇨 환자를 위한 운동 처방-10](http://images.happyhaksul.com/thumb/552/551713-0010.gif)
![[운동처방] 당뇨 환자를 위한 운동 처방-11](http://images.happyhaksul.com/thumb/552/551713-0011.gif)
분야
hwp1. 당뇨병에 대해
(1) 당뇨병이란
(2) 당뇨병의 메커니즘
(3) 당뇨병의 종류 :
① 제 1형 당뇨
② 제 2형 당뇨
③ 경계형 당뇨
④ 임신성 당뇨
⑤ 다른 특이 형태의 당뇨
2. 당뇨병 환자의 운동
(1) 당뇨병 환자의 운동 목적
① 제 1형 당뇨환자
② 제 2형 당뇨환자
(2) 강도에 따른 영향
① 중강도
② 고강도
(3) 당뇨 환자의 운동으로 인한 효과
(4) 당뇨 환자의 운동 전·후 체크리스트
① 운동을 하기 전
- 운동 전 살펴보아야 할 의학적 평가
② 운동을 마친 후
(5) 운동 시 위험상황 및 대처방법
① 저혈당
② 고혈당
③ 당뇨발
3. 당뇨 환자의 운동처방
(1) A.C.S.M이 권장하는 당뇨 환자의 F.I.T.T
① Frequency
② Intensity
③ Time
④ Type
(2) 제 1 유형 당뇨 환자의 운동처방 사례연구
(3) 제 2 유형 당뇨 환자의 운동처방 사례연구
① 운동 처방의 잘못된 사례
② 운동 처방의 올바른 사례
당뇨병환자는 혈당수치에 따라 운동이 불가능하기도 하고 약물의 사용 여부에 따라 운동시간에 제약이 따르기도 한다. 특히 당뇨합병증이 동반돼 있는 경우도 흔하므로 운동을 시작하기 전이나 마친 후 반드시 다음 사항을 확인해야 한다.
①운동을 하기 전
- 정기검진을 위해 병원을 방문할 때마다 운동을 해도 되는지, 어느 정도의 운동이 적절한지를 담당의에게 문의한다. 고혈당이나 저혈당이 오래 지속되는 등 이상증상이 나타날 때는 수시로 담당의에게 확인한 후 운동을 하는 것이 안전하다.
- 인슐린을 사용하는 경우라면 운동을 하는 날에는 인슐린의 양을 줄여야 저혈당 증상을 예방할 수 있다. 운동하는 날의 인슐린 투여량에 대해서도 담당의사 처방을 받도록 한다.
- 운동하는 시간대를 늘 일정하게 유지하는 것이 좋다. 혈당강하제나 인슐린을 사용하는 제2형 당뇨병환자는 혈당이 상승하는 식후 1~3시간 사이에 운동을 하는 것이 효과적이고, 제1형 당뇨병환자는 식후 혈당이 급격하게 오를 수 있으므로 아침식사 전에 운동을 하는 것이 안전하다. 단, 식전 운동을 할 때는 공복으로 인한 저혈당이 우려되므로 탄수화물 위주의 가벼운 간식을 섭취하도록 한다. 그러나 제1형 당뇨병환자든, 제2형 당뇨병환자든 속효성 인슐린을 사용하는 경우라면 주사 직후에는 운동을 하지 않도록 한다. 속효성 인슐린은 중간형 인슐린보다 약효가 빨리 나타나 저혈당의 위험이 높아지기 때문이다.
- 새벽이나 늦은 밤중의 운동은 저혈당의 위험이 있으므로 삼간다.
- 저혈당의 위험에 대비하여 사탕과 같은 저혈당 대처식품을 지참하고, 위급상황에 대처할 수 있도록 동반자와 함께 운동하는 것이 좋다.
- 지나치게 덥거나 추운 날에는 운동을 하지 않는다. 날씨가 더우면 혈당조절에 문제가 생길 수 있고 탈수증에 빠질 우려가 있으며 날씨가 추우면 급격한 혈관수축으로 인해 심장에 부담을 줄 수 있기 때문이다. 특히 고혈압과 고지혈증, 관상동맥질환, 뇌혈관질환 등이 있는 환자가 추운 날씨에 운동을 할 경우 심장마비가 올 수 있으므로 겨울철에는 되도록 기온이 올라가는 오후 시간대에 운동을 하거나 실내에서 운동을 하는 것이 안전하다.
- 운동을 시작하기 전에 반드시 혈당을 측정한다. 측정결과 혈당이 70mg/dL 미만이거나 300mg/dL 이상이라면 운동을 피하는 것이 좋다. 운동을 하기에 알맞은 혈당 수치의 범위는 100~250mg/dL 사이다.
- 운동 중 메스꺼움, 구토, 불규칙한 심박동수, 과도한 피로감, 현기증, 두통, 가슴 통증 등이 동반되면 즉시 운동을 중단한다.
- 당뇨합병증이 동반된 경우에는 운동 종목 선택에 신중을 기해야 한다.
※ 운동 전 살펴보아야 할 의학적 평가
- 대사조절능력 : 기본적으로 또는 약물에 의해서라도 혈당조절능력이 있어야 한다. 운동은 고혈당을 더욱 약화시키기 때문이다.
- 관상동맥질환 : 35세 이상이거나 추가적인 위험요인이 있는 경우, 당뇨로 인해 위험 요인이 증가하는 경우 운동부하검사가 요구된다. 베타 차단제는 저혈당을 약화시킬 수 있다.
참고문헌
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이종삼 (2006) 한국인 당뇨병 환자의 올바른 운동방법 : 운동처방의 기초 이해하기
이태희 (2000) 운동과 당뇨병
한성섭 백영호 (1996) 당뇨병의 예방과 치료를 위한 영양과 운동 처방
