![[간호학] 뇌진탕케이스-1](http://images.happyhaksul.com/thumb/62/61911-0001.gif)
![[간호학] 뇌진탕케이스-2](http://images.happyhaksul.com/thumb/62/61911-0002.gif)
![[간호학] 뇌진탕케이스-3](http://images.happyhaksul.com/thumb/62/61911-0003.gif)
![[간호학] 뇌진탕케이스-4](http://images.happyhaksul.com/thumb/62/61911-0004.gif)
![[간호학] 뇌진탕케이스-5](http://images.happyhaksul.com/thumb/62/61911-0005.gif)
![[간호학] 뇌진탕케이스-6](http://images.happyhaksul.com/thumb/62/61911-0006.gif)
![[간호학] 뇌진탕케이스-7](http://images.happyhaksul.com/thumb/62/61911-0007.gif)
![[간호학] 뇌진탕케이스-8](http://images.happyhaksul.com/thumb/62/61911-0008.gif)
![[간호학] 뇌진탕케이스-9](http://images.happyhaksul.com/thumb/62/61911-0009.gif)
![[간호학] 뇌진탕케이스-10](http://images.happyhaksul.com/thumb/62/61911-0010.gif)
![[간호학] 뇌진탕케이스-11](http://images.happyhaksul.com/thumb/62/61911-0011.gif)
분야
hwp2. 병력
3. 질병에 대한 고찰
4. 신체검진
5. 진단검사
6. 경구 비경구적 투약 및 정맥수입 주입
7.간호과정
참고문헌 :
뇌진탕( concussion)
(1) 정의
- 이런 뇌손상 유형은 뇌간이나 대뇌반구에 광범위한 손상이 있으나, 의미있는 구체적인 손상은 없다.
- 일시적인 뇌의 마비로 정의된다.
(2) 증상 및 징후
- 현기증, 불안정, 혼돈, 비정상인 행위의 증가에 의한 일시적인 의식소실에 유발된다. 가벼운 뇌조직 동요로 단지 현기증만 초래하거나 눈앞에 번쩍거리는 별을 보게 된다. 또한 일시적으로 잠시동안 완전한 의식 상실이 있게 되기도 한다. 전엽에 있는 뇌조직에 영향을 받았다면 한자는 이상 행동을 하기도 한다.
- 구통, 오심, 구토
- 측두엽의 뇌조직에 손상시 일시적인 기억상실 혹은 지남력 상실을 나타낸다.
(3) 간호중재
- 두개내압상승을 모니터하고 필요하다면 두부 외상시 간호중재를 한다.
- 의식소실의 강도에 따라 입원을 준비한다.
- 퇴원시 두부 손상의 따르는 의미있는 또 다른 징후에 대해 지도한다.
★ 두부외상 환자의 간호 ★
≪응급실내에서의 구급간호≫
1. 기도를 유지하고 최대의 호흡기능을 확보한다.
- 산소부족, 탄산가스의 과잉은 대사성 저산소증을 갖어올 수 있고, 후에 불치의 손상과 더불어 대뇌부종의 원인이 된다.
① 적당한 흡인가의 사용
- 환자는 두부 및 안면손상으로부터 점액이나 혈액을 흡인할 수 있고 비인두는 위내용 물로 찰수 있다. 이러한 현상으로 홍반성 산중독을 갖어오는 폐렴의 원인이 된다.
② 충분한 산소와 습도를 유지한다.
③ 의식을 상실했을 때는 기관내 삽관을 해준다.
성인간호학/김조자 외 공저/현문사
임상간호의 핵심/한우리
최신임상간호매뉴얼/현문사
신경외과학/중앙문화사.
신경계 간호학/서울대학교출판부
임상간호매뉴얼/수문사
기본간호 중재와 수기/ 수문사
