![[소아치료] 뇌성마비 분류 표[CP, Cerebral Palsy]-1](http://images.happyhaksul.com/thumb/659/658842-0001.gif)
![[소아치료] 뇌성마비 분류 표[CP, Cerebral Palsy]-2](http://images.happyhaksul.com/thumb/659/658842-0002.gif)
![[소아치료] 뇌성마비 분류 표[CP, Cerebral Palsy]-3](http://images.happyhaksul.com/thumb/659/658842-0003.gif)
분야
hwp심한 경직성
(severe spasticity)
중간 경직성
(moderate spasticity)
가벼운 경직성
(mild spasticity)
순수무정위
운동성
(pure athetosis)
경축이 동반된 무정위운동성
(athetosis with spasticity)
긴장연축이 동반된
무정위 운동성
(athetosis with tonic spasms)
무도무정위
운동성
(choreoathetosis)
긴장의 질
(quality of tone)
심하게 톤 증가; 계속적인 굴곡근과 신전근의 경축; 휴식, 수면 또는 깨어 있을 때 높은 긴장; 긴장 패턴은 원위보다 근위
중간정도 톤 증가; 휴식 시 거의 정상이지만 흥분, 움직임, 노력, 감정, 언어, 갑작스러운 스트레칭과 함께 증가; 주동근과 원위 근육이 더 경직
휴식 시 조금 증가 된 또는 정상적 긴장이 노력 또는 움직임 또는 더 빠른 움직임에 대한 노력과 함께 증가
낮은 긴장에서 정상 긴장으로 변화; 경직이 적거나 없음; 굴곡근과 신전근의 동시작용 없음
보통에서 높음으로 변화; 근위적으로 안정시킬 능력 어느정도 있음; 중간 근위 경직과 원위 무정위 운동
낮음에서 아주 높음까지 예측할 수 없는 톤 변화, 사지의 모든 굴곡 또는 모든 신전
동시수축 없이 낮음에서 높음까지 지속적인 변화; 갑작스럽고 비자발적 움직임은 원위보다 근위
긴장의 분포
(distribution of tone)
사지마비, 그러나 하지마비 또는 양지마비로 나타날 수 있음
severe와 같다
severe와 같다, 그러나 양측 마비와 편마비가 더 흔함
종종의 편마비와 함께하는 사지 마비
athetosis와 같다
사지마비, 편마비 또는 단일마비
사지마비
운동범위
(range of motion)
비정상적인 패턴은 척추측만증, 척추후만증, 골반/무릎/손가락 기형을 초래. 전완 회내 구축, 골반 아탈구, 내반첨족 또는 외반첨족이 동반된 아탈구, 몸통, 어깨, 골반거들 운동성 감소, 동시수축이 가장 균형 맞지 않는 곳에서 중앙쪽 조절이 제한됨
보다 많은 움직임과 굴곡/시전 불균형의 증가는 척추 후만증, 척추전만증, 골반 아탈구 또는 탈구, 골반과 무릎 굴곡 구축을 초래할 수 있음; 긴장된 골반 내회전 및 내전근; 발꿈치 대(heel cord) 짧음; 발 회전
근위부보다 원위부가 더 제한, 최소의 기형
어깨나 손가락 관절 같은 곳의 일시적인 아탈구, 발이나 무릎의 외반슬이 있을 수 있음; 기형 드뭄
척추 측만증; 골반, 팔꿈치, 그리고 무릎의 어느정도 굴곡 기형; 대개 근위부는 관절가동범위가 완전하며 원위부에서는 과운동성이 나타남.
보다 두드러진 측만증; 동요경련으로 인한 팔의 탈구 증가; 척추후만증, 두개골 측 골반탈구, 골반/무릎의 굴곡 구축, 골반, 손가락 또는 아래턱의 아 탈구 있을 수 있음.
극적인 범위의 많은 비자발적 움직임, 하지만 중간범위에서 통제 없음; 기형 드뭄, 하지만 어깨와 손가락 아탈구 경향
김진영, 이향숙 저, 아동작업치료학 및 실습
