분야
hwp(1) 공황발작
(2) 강박장애
(3) 외상 후 스트레스 장애
(4) 범불안장애
2. 신체형장애
3. 해리장애
4. 인위성장애
불안현상은 특수한 환경에 적응하기 위한 생체의 가장 기본적인 반응양상이다. 따라서 정상인에게도 불안은 얼마든지 있으며 불안은 살아가는 데 필요한 방어기제이기도 하다. 그러나 보통 불안하지 않은 환경에서도 불안을 느끼거나 적은 자극에도 불안을 반복적으로 나타내는 경우에는 병적 불안이라고 할 것이다. ICD-10의 진단기준에서는 광장공포증이 주된 강조점이었으나 DSM-IV에서는 공황발작을 중요하게 여기고 있다.
(1) 공황발작
이유 없이 일화적으로 갑자기 공포심이 극도로 심해져서 숨이 막히거나 심장이 터져 버릴 것 같은 극단적인 불안 증세를 보인다. 공황발작과 광장공포증의 유무에 따라서 ① 광장공포증이 없는 공황장애, ② 광장공포증을 동반한 공황장애, ③ 공황장애의 역사가 없는 광장공포증, ④ 특수한 공포증, ⑤ 사회공포증으로 당황스런 상황이나 창피한 장면에서 불안을 느끼는 경우 등으로 나누어진다.
(2) 강박장애
자신의 의지와 무관하게 특정한 생각(강박사고)이나 행동(강박행동)을 반복하는 상태이다. 강박행동이나 사고가 비합리적이라는 것을 알지만 멈추려고 하면 불안이 증가하여 강박사고나 행동을 되풀이하게 된다. 진단기준은
① 강박관념(사고, 충동, 이미지)이나 강박행동(반복적 행동)
② 비합리적임을 안다.
③ 시간이나 생활에서 불편이나 어려움을 초래한다.
(3) 외상 후 스트레스 장애
통상적인 상황에서는 겪을 수 없는 극심한 위협적 사건으로 심리적인 충격을 경험한 후 이에 따른 정신적 증상을 보이는 경우를 말하며 진단기준은
① 외상적 사건에 노출 - 죽음이나 심각한 신체적 상해에 처함 - 강한 두려움이나 무력감
한국정신건강복지연구소 편, 『만성정신장애와 사회복지서비스』
정신보건 사회복지 양옥경, 전게서, pp.22-27
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