분야
hwpName
Gender/Age
M / 65 세
Examiner
Date of Test
Ⅰ. Subjective
Diagnosis
Parkinsons Disease
Onset
2014년 8월
Dominant hand
Rt.hand
Past History
천식 - 20년 전 진단
TB - 30년 전 진단(현재 완치)
Education
대학 졸업
Care giver
병원에서는 혼자 생활
hobby
바닷가 걷기
Patients goal
직업 복귀
Past occupation
무역회사원
Family
부인과 자녀둘
(자녀들은 모두 결혼하여 출가하여 집에서는 부인과 둘이 생활하심)
Ⅱ. Objective
1. Physical Status
- ROM(Range of motion)
LEFT
Joint Measurement
RIGHT
MMT
PROM
PROM
MMT
SHOULDER
G
Full
Flexion
0°- 170°
Full
F
Extension
0°- 60°
Abduction
0°- 170°
Horizontal abduction
0°- 130°
Horizontal adduction
0°- 40°
Internal
0°- 70°
External
0°- 90°
ELBOW AND FOREARM
G
Full
Flexion
0°- 150°
Full
F
Supination
0°- 90°
Pronation
0°- 90°
WRIST
G
Full
Flexion
0°- 80°
Full
F
Extension
0°- 70°
Ulnar deviation
0°- 30°
Radial deviation
0°- 20°
THUMB
G
Full
MP flexion
0°- 50°
full
F
IP flexion
0°- 90°
Abduction
0°- 50°
FINGERS
G
Full
MP flexion
0°- 90°
Full
F
PIP flexion
0°- 110°
DIP flexion
0°- 80°
Abduction
0°- 50°
HIP
G
Full
Flexion
0°- 125°
Full
F
Extension
0°- 10°- 20°
Abduction
0°- 45°
Adduction
0°- 20°- 30°
Internal
0°- 30°- 45°
External
0°- 40°- 45°
KNEE
G
Full
Flexion
0°- 130°- 140°
Full
F
Extension
0°
ANKLE
G
Full
dorsiflexion
0°- 20°
Full
F
plantarflexion
0°- 45°
☞ comment ·Forearm supination이 full range까지 가능하지만 부드럽게 한 번에 되지 않음
2. Functional Ability
-Grip Power
항목
Lt.
Rt.
1회
2회
3회
평균
60대기준
1회
2회
3회
평균
60대기준
Grip strength
34
34
34
34
20
36
36
34
35.3
21
Lateral pinch
10
9
9
9.3
7.3
12
11
11
11.3
7.7
Tip pinch
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5.3
Palmar pinch
8
8
7
7.7
7
8
8
8
8
7.3
단위(kg)
- Hand Function
Ability
LEFT
RIGHT
Comment
Reach
+
+
Grasp
Power grasp
+
+
-공, 책, 가방, 페그보드로
평가실시
Lumbrical grasp
Hook
spherical
cylindrical
Pinch
Tip pinch
+
+
MFT의 바늘, 동전, 연필로 평가를 실시
Lateral Pinch
3-point
Release
+
+
- 공으로 평가를 실시
Opposition
Index finger
+
+
-양손 모두 빠르게 실시할 수 있었음
Middle finger
Ring finger
Little finger
Manipulation
Finger-to-palm
+
+
-동전으로 평가를 실시
Palm-to-finger
Simple
-볼펜을 돌리는 것으로 평가를 실시
Complex
Shift
-책장 넘기기로 평가를 실시
( + : Intact / ± : Impaired / - : Absent )
☞ comment
finger to palm과 palm to finger 가능하시지만 섬세한 손동작이 부족함(약간의 rigidity보임)
- Manual Function Test (MFT)
Test
Left
Right
comment
Shoulder flex.
1) 45 미만
135도 이상 무리없이 움직임
2) 45~90
3) 90~ 135
4) 135 이상
Shoulder abd.
1) 45 미만
135도 이상 무리없이 움직임
2) 45~90
3) 90~ 135
4) 135 이상
손을 후두부에
1) 조금 움직임
손바닥이 뒷통수에 완전히 닿음
2) 손이 흉부 위까지
3) 손이 후두부에 닿음
4) 손바닥이 완전히 닿음
손을 등에
1) 조금 움직임
손바닥이 허리에 완전히 닿음
2) 동측 둔부에 닿음
3) 손가락, 손등이 척추에 닿음
4) 손바닥이 완전히 닿음
Grasp
1) Ball을 잡고 있음
양손 모두 공을 잡고 들어서 치료사에게 줄 수 있음
2) Ball을 놓을 수 있음
3) Ball을 집어 올릴 수 있음
Pinch grasp
1) 연필을 집어 올릴 수 있음
양손 모두 바늘을 집어 치료사에게 줄 수 있음
2) 동전을 집어 올릴 수 있음
3) 바늘을 집어 올릴 수 있음
입방체 운반
1) 5초 이내에 1~2개
양손 모두 7개 수행
2) 5초 이내에 3~4개
3) 5초 이내에 5~6개
4) 5초 이내에 7~8개
Pegboard
1) 30초 이내에 1~3개
Lt. side는 13개 수행
Rt. side는 11개 수행
2) 30초 이내에 4~6개
3) 30초 이내에 7~9개
4) 30초 이내에 10~12개
5) 30초 이내에 13~15개
6) 30초 이내에 16개 이상
총점
31
30
- Balance Test
항목
점수
1. 앉은 자세에서 일어나기
4 / 4
2. 잡지 않고 서 있기
4 / 4
3. 의자의 등받이에 기대지 않고 바른 자세로 앉기
4 / 4
4. 선 자세에서 앉기
4 / 4
5. 의자에서 의자로 이동하기
4 / 4
6. 두 눈을 감고 잡지 않고 서 있기
3 / 4
7. 두발을 붙이고 잡지 않고 서 있기
4 / 4
8. 선 자세에서 앞으로 팔을 뻗쳐 내밀기
2 / 4
9. 바닥에 있는 물건 집어 올리기
4 / 4
10. 왼쪽과 오른쪽으로 뒤돌아 보기
4 / 4
11. 제자리에서 360도 회전하기
4 / 4
12. 일정한 높이의 발판 위에 발을 교대로 놓기
4 / 4
13. 한 발 앞에 다른 발을 일자로 두고 서 있기
4 / 4
14. 한 다리로 서 있기
3 / 4
총점
52
☞ comment
앉고 일어서는 자세의 균형은 안정적이며 이동 및 바닥에 있는 물건줍기 등 또한 안정적이었지만 두 눈을 감고 서 있을 경우 균형이 앞으로 쏠리고 약간의 흔들림이 있었음
한 다리로 서있기 수행 시 10초 이상 안정적으로 수행가능하나 두 번 혹은 세 번 정도 실시하면 흔들림이 발생함(세 번이상 수행 시 천식으로 인해 호흡이 거칠어지셨음)
-Jebsen-Taylor Hand Function Test Record Blanks
Dominant hand : Right hand
Subtest
