분야
ppt1. 기록의 목적(8가지)
사회복지실천활동의 문서화
효과적인 서비스를 위한 모니터
사례의 지속성 유지
전문가 간 의사소통의 활성화
슈퍼비전의 활성화
클라이언트와 정보공유
행정적 자료
조사연구를 위한 자료제공
2. 기록의 내용
서비스 중심의 기록이어야 함.
목표 : 책무성, 효율성, 사적권리의 달성.
시간의 경과에 따라 지속적으로 문서화되어야 한다.
1) 기록내용의 요소-(1)서비스 탐색단계
클라이언트 특성
서비스를 개시하는 이유
현재와 과거의 내담자 및 상황에 대한 서술(사회력)
-간략한 사회력, 광범위한 사회력
자원과 제약
사정
1) 기록내용의 요소-(2)서비스형성단계
서비스에 영향을 미치는 결정
서비스 목적
서비스 계획
-다른 기관 또는 프로그램의 의뢰계획을 기록함.
-탐색과 개입을 위한 쟁점 제시.
-일련의 조치를 개략적으로 기록.
서비스 특성
1) 기록내용의 요소-(3)서비스실행단계
중간노트
-기록해야 할 내용:기록 이후의 내담자 및 상황의 상태와 변화에 대한 서술 및 사정,지난번 기록 이후의 서비스 활동과 서비스 과정에 대하여 기록, 중요한 사건, 서비스의 목적이나 계획에 대한 사정 및 변화.
서비스 재검토(중간요약)
-서비스 결정과 서비스활동에 대한 공식적 재평가에 대한 기록. 서비스 재검토는 많은 경우 사례회의를 통해 이루어지며, 책무성을 위해 기록됨. 서비스 재검토 기록에는 날짜, 참여자, 제안점, 그리고 결정내용을 포함하며, 재검토 후 서비스의 목적과 계획이 수정될 수도 있음.
1) 기록내용의 요소-(4)서비스종결단계
서비스 종결의 방법과 사유
서비스 활동과 결과에 대한 요약(종결요약)
-종결요약의 유용점
첫째, 중간요약(서비스재검토)대신에 서비스 과정과 효과를 서술하고 평가하는 역할. 둘째, 종결요약은 서비스가 장기적이고 기록이 장황할 때 효과적임.
추후점검(follow-up)
-서비스가 종결된 이후에도 변화가 일어날 수 있기 때문에 추후점검 과정은 서비스의 효과를 평가하는 데에도 유용. 추후점검에 관한 기록은 클라이언트와 그 상황에 대한 현재의 상태와 향후의 서비스에 관한 제안 등을 기록함.
2.사회력
사회력이 중요한 이유
-첫째, 문제의 원인과 문제해결을 위한 자원을 찾기 위함.
-둘째, 욕구와 결핍뿐만이 아니라 강점과 대처능력을 발견하기 위함.
-셋째, 클라이언트에게 가장 적합한 서비스나 프로그램에 관한 결정을 내리는 데에 도움이 되기 위함.
-넷째, 클라이언트, 가족, 중요한 타인들에게 ‘자신들의 이야기를 말할’ 기회를 통해 자신들의 경험을 재검토하고 공유할 수 있도록 하기 위함.
-다섯째, 다른 서비스제공자들에게 사회복지실천의 관점에 의한 정보를 주기 위함.
-여섯째, 서비스 전달에 관련된 사회복지실천의 결정과 행동의 근거를 문서화하기 위함.
사회력을 위한 정보는 클라이언트 본인, 가족, 의미 있는 타인들, 다른 분야의 서비스 제공자들, 타 기관의 기록 등을 통해 얻어짐. 이 때 여러 다른 정보원들의 정보가 서로 다르거나, 사실이 아닐 수도 있으므로, 누구로부터 이런 정보를 얻었는지를 기록하는 것이 반드시 필요함.
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