국소의치 기공학 PD디자인과 WAX
분야
hwp가철성 국소의치(RPD)의 장점은 수술의 부담이 없고 비용이 저렴하다 임플란트와 고정성 국소의치에 비해 가격이 저렴하다.가격은 치아의 개수나 치료방법에 따라 다양하게 바뀔 수 있다.치료기간도 임플란트 치료에 비해서 치료 기간이 짧다.치조골 양의 영향이 적다.임플란트 보철의 경우 뼈가 부족한 경우 뼈이식이 필요하지만 가철성 국소의치는 상실된 치아 부위에 남아있는 뼈의 양에 영향을 덜 받는다.단점으로는 불편하다.교합력을 잇몸에서 받아주어야 하기 때문이다.예후가 좋지 못하다. 지대치가 다른치아들 보다 빨리 손상될 수 있다.
상실된 치아 부위의 골이 지속적으로 흡수된다.치아가 없는 잇몸 부분은 골 자체가 기능을 못하기 때문에 생리적 골 흡수와 잘 맞지 않은 보철물에 의해 염증성 골흡수도 일어난다.헐거워진 틀니는 반드시 첨상이나 개상으로 수리를 해주어야한다.
http://dentirapper.blog.me/30103481266
single palata bar는 매우 간단한 구조를 가지나 주연결장치의 요구조건인 견고성을 부여하기 어려워 사용이 제한된다.
Complete palatal plate는 경구개 보위를 완전히 피개하여 최다한의 지지를 얻을 수 있다는 장점이 있다. 왼쪽 그림과 같이 rugae 부위는 가능한 한 피개하지 않는 것이 발음의 불편감이나 이물감을 조금이나마 감소시킬 수 있는 장점이 있다. 보다 많은 지지를 원하거나 상악 전치부가 차후에 상실될 것이 예상되는 경우 또는 상악 전치부의 설면에 간접유지장치를 설계하는 경우 등에는 오른쪽 그림과 같이 rugae 부위까지 완전히 피개하는 형태로 설계한다.
Lingual bar. 하악에서 가장 흔히 사용되는 주연결장치이다. 치은변연에서 lingual bar의 상연까지는 최소한 4mm가 떨어져 있어야 한다. 그보다 가깝게 상연이 위치하는 경우에는 연조직의 과증식이나 음식물 압입 등이 초래된다. Linguoplate. 치은변연에서 구강저나 설소대 부착부까지의 거리가 충분하지 못한 경우 이용한다. 하악 전치부의 설면에 밀접하게 접촉하여 동요도를 보이는 하악 전치를 안정화시키는 효과를 가진다.
http://contents.kocw.net/KOCW/document/2014/gacheon/kimheeeun/11.pdf
Single palatal strap-치아지지 PD에 많이 사용하고 strap 전후방 연은 정중구개선과 수직 현재 임시국소의치로많이사용u-shapedpalatal connector-견고성 결여,제한적사용(구개축 Torus,전치부 수복시 사용)단점은 지대치에 무리가 간다.
