Ⅰ. 수술 전 투약
수술 전 투약은 연령, 건강상태, 그리고 마취의 형태에 따라 달라지므로 마취의사는 외과의사와 사전에 협의를 가진 뒤 처방한다. 수술 전 투약의 목적은 환자의 불안을 감소시키고, 인두점막의 분비물을 감소시키고, 마취제의 용량을 감소시키며, 실제 수술과정동안 일어나는 일에
✿ 마취의 유형 ✿
1. 전신마취(general anesthesia)
전신 마취는 뇌기능을 억제하고 의식, 감각의 인지, 수의 운동, 불수의 운동 및 반사활동을 차단하는 것으로서 다양한 경로로 투여할 수 있다. 혈관 내 주입(thiopental, diazepam, fentanyl, morphine)이나 기도 내 흡입(halothane, isoflurane, N2O) 또는 직장 내 주
anesthesia, surgical anesthesia)
턱 이완, 조용하고 규칙적인 호흡, 청력 및 감각 소실
삽관을 하는 마취의사를 돕고 수술체위를 취한다. 피부 준비를 한다
- 4단계: 위험기(danger)
호흡근 마비로 인한 무호흡 및 동공의 확장, 고정
심장마비와 호흡마비에 대비하고 문제발생 시 응급
1) 마취의 종류
(1) 전신마취(general anesthesia)
중추신경계통을 억압시키는 약물을 투여함으로써 무통, 기억상실, 무의식이 되며 제반사와 근 긴장도를 상실시키는 특징이 있으며 종류로는 흡입마취와 정맥마취, 직장마취가 있다.
① 목적 : 의식을 조절하는 뇌 내에 있는 “인식영역(awareness area)"을 차단
1. 마취의 정의와 그 과정
'마취'란 약물을 사용하여 생물체의 전신 또는 국소의 감각을 마비시키는 일로 수술할 때 통증을 인위적으로 없앤다. 이처럼 마취는 본래 '감각을 없게 한다'는 뜻이었으나, 오늘날은 '수술에 관한 환자관리'라는 내용을 지니고 있다. 다시말해 마취약을 주사하는 것만이 아
국소마취는 의식의 소실을 초래하지 않고 국소의 통증감각을 없애주는 것을 말하며, 국소로 가는 신경의 전달이 어느 부분에서 차단되느냐에 따라서 다음과 같은 종류로 분류된다. 즉, 척추지주막하강(脊椎蜘蛛膜下腔)에 국소마취약을 주입하여 척수의 전근과 후근을 마비시키는 척추(요추)마취법, 경
propfol은 clinical prctice에 가장 최근에 소개가 된 정맥마취제로 1977년 Kay and Rolly에 의해 처음으로 임상실험이 이루어졌다. 지금까지 propofold은 inductin and maintenance of anesthesia뿐 아니라 sedation에 사용되어왔으며 특히 최근에는 conscious sedation을 위한 마취제로 많은 관심을 받고 있으며 pt.-controlled sedation과 관
1. BARBITURATES
1.1. 약리작용
1) 조절성(controllability) :
(1) 흡입마취제와는 달리 체내로 일단 주입된 barbiturate는 인위적으로 제거하기가 어렵다(길항제가 없기 때문).
(2) 약리작용 ;
정맥내로 주입된 thiopental이 간장, 신장 그리고 근육 등으로 신속하게 분포되기 때문에 혈중농도
anesthesia)
·뇌로 가는 감각충격을 차단하여 의식은 남아 있음.
·국소부분마취(topical surface anesthesia)
-피부나 점막에 약물을 직접 도포하는 것
-흔히 lodocaine(Xylocaine), benzocaine등이 사용되고, 빠르게 흡수되고
작용도 빨리 나타남
·국소마취(localanesthesia infiltration)
-작은범위의 상처를 봉합하거나 생