![[한의학] 사회공포증의 근거 있는 한의학적 치료법-1](http://images.happyhaksul.com/thumb/509/508507-0001.gif)
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![[한의학] 사회공포증의 근거 있는 한의학적 치료법-5](http://images.happyhaksul.com/thumb/509/508507-0005.gif)
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분야
docxPART 1. 연구 동향 파악 : Systematic review 분석
PART 2 치료법의 근거 수준 파악 : RCT 분석
DISCUSSION
CONCLUSION
ACKNOWLEDGMENT
REFERENCES
Methods
Selection criteria
Randomized controlled trial만을 추출하였으며, 사회공포증(social phobia, social disorder)을 하나의 독립된 질환으로 다룬 논문이 극히 드물었으므로 사회공포증의 상위 개념 질환인 불안 장애(anxiety disorder)를 다룬 논문도 포함하여 분석하였다. 단, 논문 분석 시 해당 논문에서 다루고 있는 질환의 범주를 검토하는 항목을 두어 보완코자 하였다. 또한 사회공포증과 함께 불안 장애의 하위 항목 질환으로 포함되는 공황장애(panic disorder), 범불안장애(generalized anxiety disorder)만을 다룬 논문은 본 연구의 주제 범주에 포함되지 않는다고 판단하여 제외하였다.
기간 제한은 두지 않았으며, 영어, 중국어, 일본어로 출판된 논문을 대상으로 하였다. 경희대학교 외부 접속을 이용하여 full text 및 abstract에 접근 가능한 논문을 대상으로 하였다.
최종적으로 ‘사회공포증의 한의학적 치료’라는 주제에 부합하지 않는 논문을 제외하였다.
Result
Description of studies & Analysis
PUBMED에서 full text를 구할 수 있는 RCT는 1편이었다. Ovid와 SCOPUS, CENTRAL (the Cochrane Central Register of Controlled Trials), CNKI를 비롯한 기타 검색 엔진에서는 RCT를 찾을 수 없었다. 최종적으로 1편의 논문이 선정되었다.
이를 (1)Author (2)Study design (3)Sample population (4)Intervention (5)Control (6)Length of treatment (7)Outcomes (8)Result reported P-value (9)Direction of Evidence (10)Adverse event 의 10개 항목을 기준으로 정리하여 [Table 6]에 제시하였고, RCT에 대한 평가를 위한 CONSORT check-list19에 따라 평가하여 [Table 7]에 나타냈다.
[Table 6]
사회공포증의 근거 있는 한의학적 치료법과 관련된 RCT 논문 분석 : Kobak et al. “St. John’s Wort Versus Placebo in Social Phobia - Results From a Placebo-Controlled Pilot Study”16
Author(year, area) Kobak et al. 2005, Middleton
Study design randomized, double-blind, placebocontrolled, flexible-dose, parallel group study
Sample population 40 outpatients (19 men, 21 women), between the ages of 18 and 65 years (mean age = 37.46, SD = 13.18) with a primary diagnosis of Social Phobia, Generalized subtype, of at least 12 months’ duration
Intervention flexible dose (600–1800 mg) of SJW (n = 20)
Control placebo (n = 20). supplied by same manufacturer of the SJW extract, Lichtwer Pharma
Length of treatment 12 weeks
Outcomes (1) measures : Liebowitz Social Anxiety Scale (LSAS) (primary) , self-administered HAMD and the clinician-administered HAMD (Secondary)
(2) Results : No significant difference between mean change on the Liebowitz Social Anxiety Scale with SJW (11.4) and placebo (13.2),
Result reported p-value P = 0.27
Direction of Evidence Negative (effect size = -0.09)
Adverse Events SJW : gastrointestinal upset (5), upper respiratory infection (4), and dizziness (4), insomnia and fatigue(3)
Placebo: gastrointestinal upset (7) , upper respiratory infection (6), insomnia and fatigue (3)
[Table
1. 조수헌, 오강섭, 사회공포증 환자의 스트레스 대처방식-일반형 사회공포증과 비일반형 사회공포증의 비교, J Korean Neuropsychiatr Assoc Vol42,No4.
2. Shlenker BR, Leary MR, Social anxiety and self-presentation:A conceptualizaion and model. Psycol Bull 1982:92:641-669
3. 황의환 김종우, 증례로 본 정신 한의학, 서울, 집문당, 2006년,
4. 전국한의과대학 신경정신과 교과서편찬위원회 편, 한의신경정신과학, 서울, 집문당, 2010
5. Jakob Piet, Esben Hougaard, Morten S.Hecksher,and Nicole K. Rosenberg, A randomized pilot study of mindfulness-based cognitive therapy and group cognitive-behavioral therapy for youg adults with social phobia, Sandinavian Journal of Psychology, 2010,51,403-410
6. 진수희,임사비나, 박히준, 이성국, 腦卒中에 관한 韓醫學 臨床硏究의 質的 메타分析, 대한한의학회지 2003:24(2):47-58
7. Jakob Piet, Esben Hougaard, Morten S.Hecksher,and Nicole K. Rosenberg, A randomized pilot study of mindfulness-based cognitive therapy and group cognitive-behavioral therapy for youg adults with social phobia, Sandinavian Journal of Psychology, 2010,51,403-410
8. Shaheen E Lakhan*, Karen F Vieira. Nutritional and herbal supplements for anxiety and anxiety-related disorders: systematic review. Lakhan and Vieira Nutrition Journal, 2010, 9:42
9. Jerome Sarris, M.H.Sc. and David J. Kavanagh, Ph.D. Kava and St. John’s Wort: Current Evidence for Use in Mood and Anxiety Disorders. THE JOURNAL OF ALTERNATIVE AND COMPLEMENTARY MEDICINE. Volume 15, Number 8, 2009, pp. 827–836
10. Miyasaka LS, Atallah AN, Soares BG. Passiflora for anxiety disorder. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Jan 24;(1):CD004518
11. Miyasaka LS, Atallah AN, Soares BG. Valerian for anxiety disorders. Cochrane Database Syst Rev. 2006 Oct 18;(4):CD004515.
12. N. Jackson, E. Waters and for the Guidelines for Systematic Reviews in Health Promotion and Public Health Taskforce. Criteria for the systematic review of health promotion and public health interventions. Health Promot. Int. (December 2005) 20 (4): 367-374.
13. SY ATEZAZ SAEED, MD, RICHARD M. BLOCH, PhD, and DIANA J. ANTONACCI, MD. Herbal and Dietary Supplements for Treatment of Anxiety Disorders. American Family Physician. Volume 76, Number 4, August 15, 2007
14. Gustavo Kinrys, M.D., Eliza Coleman, B.A.,1,2 and Ethan Rothstein, B.A. NATURAL REMEDIES FOR ANXIETY DISORDERS: POTENTIAL USE AND CLINICAL APPLICATIONS. DEPRESSION AND ANXIETY 26:259–265 (2009)
15. Daniel KL Cheuk, Virginia Wong, Wen Xiong Chen. Acupuncture for autistic spectrum disorder. The Cochrane review. April 2009
16. Chunbo Li, Yanling He, Dehua Yu, Jijun Wang, Ichiro M Omori, Zeping Xiao. Morita therapy for anxiety disorders. The Cochrane review. July 2010
17. Thawatchai Krisanaprakornkit, Wimonrat Sriraj, Nawanant Piyavhatkul, Malinee Laopaiboon. Meditation therapy for anxiety disorders. The Cochrane review. January 2009
18. Kenneth A. Kobak, PhD, Leslie v.H Taylor, MD, Gemma Warner, MSSW, and Rise Futterer, MD. St. John’s Wort Versus Placebo in Social Phobia-Results From a Placebo-Controlled Pilot Study. Journal of Clinical Psychopharmacology _ Volume 25, Number 1, February 2005
19. CONSORT 2001 checklist of information to include when reporting a randomised trial
20. Matsumoto K, Nishimura R. Social phobia(anthropophobia) specific phobia. Ryoikibetsu Shokogun Shirizu. 2003;(38):422-5.
