분야
ppt약물치료
간질이나 경기 치료
Mysoline, dilantine, mesantoin, tridione, paradione, milontin, phenurone, diamox
강직과 같은 비정상적 근긴장도 조절
Baclofen, diazepam, dantrolene sodium, tizanidine
불안, 충동 행동 등 정신과치료
Chemical neurolysis
강직을 조절하기 위해 알코올, 페놀 등의 약물 이용
방법 -말초신경차단, 운동점 주사, 경막내 주입차단
적응증
강직이 너무 심해 Splint, plastic cast 시 연부조직 손상의 우려가 있을때
강직으로 인한 통증, 구축, 운동기술습득에 어려움이 있을 때
약물효과 나타나는 동안 집중적 물리치료 시행
Nerve block in Medial popliteal
보조기 착용시 저항이 심할 때
Ankle clonus가 심할 때
발의 기형
Obturator nerve block
고관절 내전근 강직이 심해
가위보행을 할 때
자세유지를 위해
고관절 탈구, 아탈구 위험성이 있을 경우
상지 신경 차단
A D L 을 원활히 하기 위해
혈관손상의 우려와 감각손실의 우려로 인해 botulinum toxin 주사가 바람직
Motor point injection
간편, 비용저렴
근전도기를 이용해 정확한 운동점 확인 후 실시
비복근, 고관절 내전근, 굴곡근에 많이 적용
Botulinum toxin (Botox)
말초의 콜린성 신경종말에 선택적으로 작용 신경근 전달 차단해 국소적 마비 유발
현재 강직 억제를 위해 폭넓게 사용
여러부위에 주사하는 것이 효과적
단점 비용이 비싸고 반복적용시 항체의 면역 거부반응
부작용 : 근약화, 피로, 구토, 고열
