분야
ppt혈관 수축제
K W KIM
국소마취제의 혈관확장작용
: 국소 부위의 혈류량이 증가된다
LA가 혈류내로 신속히 흡수되어 타 부위로 빠르게 확산
LA의 혈중농도가 갑자기 높아져서 과량 투여로 인한 합병증 발생 가능성
신경에 작용 후 급속히 확산, 희석되므로 마취작용시간이 감소
주사부위의 출혈이 증가
K W KIM
혈관 수축제의 역할(사용 이유)
혈관 수축 → 주사부위 혈류량 감소
혈류내 흡수가 느려져 → 혈액내 농도 ↓
혈액내 LA의 농도 ↓ → 과량투여 위험성 ↓
약물의 작용시간이 현저히 길어진다
주사부위의 출혈을 감소시킨다
→ 심한 출혈 예상 치료시 효과적, 지혈 목적
K W KIM
혈관수축제 잘못 사용시
→ 문제 발생 가능
농도가 높은 경우
반복적인 투여로 과용량이 사용
혈관내로 직접 주입된 경우
K W KIM
화학적 구조
Catechol
방향족환의 3, 4번째에 OH기(수산기)를 갖는 교감신경흥분제
Catecholamine
지방족측쇄에 아민기(amine group)
자연 catecholamine
: epinephrine, norepinephrine, dopamine
합성 catecholamine
: isoproterenol, levonordefrine
K W KIM
가장 많이 이용되는 혈관수축제
Pyrocatechin 유도체
Epinephrine, norepinephrine(levophed)
Benzol 유도체
Levonordefrin (neo-cobefrin)
Phenol 유도체
Phenylephrine (neo-synephrine)
