국소의치 의상악
분야
hwp상악
(좌측 제1, 2대구치와 우측 제1소구치, 제1대구치가 결손된 Class Ⅱmod 1의 상악 국소의치)
주연결장치 (전,후방 및 측방 구개 바 또는 구개 strap) 형성
1.전방 strap 형성
주연결장치에서 이물감을 줄여주기 위해서 보통 strap으로 형성해 주는데 설계한 바와 같이 strap의 상연이나 하연이 rugae에 위치하지 않고 rugae와 rugae 사이에 위치하도록 22~24gauge의 해부학적 복제형 또는 sheet wax 1장을 압접 봉합시켜 정중구개봉선과 직각이 되도록 형성한다. 치은연과 strap 전연과의 거리는 최소 6mm이다.
2.측방 strap 형성
악의 만곡형태에 따라 형성하며 무치악부위는 자연치가 있었던 곳에서 약 2mm 떨어져야 한다. 또 strap의 넓이는 5~6mm이어야 하고 두께는 22gauge 해부학적 복제형 또는 sheet wax 1장을 설계한 대로 압접 봉합 형성한다.
3.후방 bar 형성
후방에 위치하는 bar는 견고성을 더욱 보강해주기 위해서 6gauge의 반타원형 납선으로 형성하며 될 수 있는대로 후방에 위치시켜 균형있는 지지를 얻어야 하고 정중구개봉선과 직각되도록 형성한다.
부연결장치와 rest
10gauge 원형 납선을 전방 strap과 측방 strap이 만나는 지점에서 수직으로 연결하여 좌측 견치와 제1소구치 사이의 설측치간 경사면을 이용하여 수직으로 부연결장치를 형성한 후 이를 연장하여 근심 교합면 rest seat에 교합면rest를 형성한다. 이때 부연결장치를 형성할 10gauge 원형 납선이 좌측 제1소구치의 embrasure에 긴밀하게 접합, 봉합되어야 하며, 겉 부위는 반원형납선이 형성되도록 해서 이물감을 줄여 주어야 하고 교합면 rest는 자연치 교합형태와 동일한 형태로 형성해야 한다
견치와 제2대구치의 중간결손부위의 의치상유지부 형성
