[성인간호학]유방암-문헌고찰
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분야
hwp1. 유방의 병태생리
2. 유방암
(1) 발생빈도(2) 원인(3) 발생부위
Ⅱ. 유방암의 과정
1. 증상과 증후
2. 유방암이 의심되는 증상들
3. 유방암의 진단법
4. 치료
5. 합병증시 간호
6. 수술후 재활 (Rehabilitation)]
7. 수술 후 추적 관찰
8. 예후
① 유두(젖꼭지 ; nipple)
양쪽 유방의 중앙부에 있으며, 많은 혈관과 자율신경
종말이 분포되어 있어서 예민한 발기성 조직이다.
② 유륜(젖꽃판 ; areola)
유두를 둘러싼 검붉은 갈색으로 착색된 둥근 부분
으로 유륜의 표면에는 우둘두둘한 작은 결절로 된
몽고메리 샘이 있다. 이 샘은 피하의 기름샘으로
유두를 윤활하게 하는 지방성 물질을 분비한다.
③ 피부
건강한 여성의 유방은 대략 양쪽이 대칭을 이루지만 똑같지는 않으며 크기나 모양은 여성의 나이, 유전, 및 영양의 상태에 따라 다르고 유방의 외형은 움푹 들어가거나 결절이 없는 매끈하고 평활한 표면이다.
▶ 내부 구조
① 유관(젖샘관 ; lactiferous duct)
한층의 세포로 이루어진 관(管)모양의 구조물로, 유선에서 만들어지는 모유를 유두로 운반한다. 유방암은 대개 유관에서부터 발생한다.
② 유선관(젖샘 ; mammory duct)
한쪽 유방에 15~20개씩 있으며, 유방 전체에 퍼져 있다.
임신이나 수유 중 모유를 생산하며, 유관을 통해 유두로 연결된다.
③ 섬유조직 과 지방조직
유방 전체를 둘러싸며 유방의 형태를 유지시킨다.
섬유조직이 많을수록 유방은 탄력있게 느껴지고 지방조직은 유방 전체에 퍼져 있다
2. Breast Cancer
(1) 발생빈도
우리나라에서는 1995년 여성 암 환자 중 약 11.9%를 유방암이 차지하고 있으며 자궁경부암과 위암에 이어 세 번째로 흔한 암이 되었고 위암, 간암, 자궁암, 폐암에 이어 다섯 번째로 사망률이 높은 암으로 서양에서와 마찬가지로 빈도가 매년 증가하는 추세에 있다(그림 1). 이러한 증가추세는 식사나, 서구방식의 생활화, 첫 월경이 어려지는 추세라든지 아이를 적게 낳고 수유를 피하며 피임약을 사용하는 등 생활패턴의 변화에 기인할 가능성이 높다.
(2) 원인
① 식생활 습관 : 동물성 지방 및 육류섭취의 증가로 유방암 발생 위험율이 동물성 지방과 육류의 과잉 섭취시 2 ~ 3 배 증가한다고 보고되었다.
② 생리현상 : 초경연령이 1년 늦어질수록 유방암의 발생위험은 약 20% 감소하며 총 생리 기간폐경연령높을수록)이 길수록 유방암의 위험도가 높아진다.
③ 출산력 : 출산력 없는 여성은 있는 여성에 비하여 유방암 발생 가능성이 1.4배 더 높음 30세 이후 첫출산 여성은18-19세인 여성에 비해 발생 가능성이 2-5배 증가
④ 경구피임제 : 경구피임제 복용의 여러 보고 들에 의하면 경구 피임제의 복용 기간에 따라 유방암의 위험성이 2 ~ 4배정도 높아지는 결과를 보였다.
⑤ 술과 흡연
⑥ 유전적 요인 : 직계 또는 2대에 걸쳐 부모나 친척 중에 유방암에 걸린 가족이 있는 사람은유방암에 걸릴 위험성이 높다.
⑦수유여부 : 모유수유한 자식의 수가 많을수록 수유한 기간이 길수록 유방암 발생율이 감소한다.
⑧비 만
‧ http://medcity.com/jilbyung/yubangam1.html
‧ http://www.woo-lee.co.kr/page/medical_info/surgery/part1/step1.html
‧ http://sunsa.co.kr/html/sub3-1.html
