소개글
[노인복지] 노인의료보장정책에 대한 자료입니다.
목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 의료보장의 개념과 유형
2. 노인의료보장정책
① 건강보험
② 의료급여제도
③ 노인건강지원사업
④ 장기요양보험제도
3. 외국노인의료보장정책
Ⅲ. 결론
본문내용
2. 건강보험법의 목적
국민건강보험법은 국민의 질병․부상에 대한 예방․진단․치료․재활과 출산․사망 및 건강증진에 대하여 보험급여를 실시함으로써국민건강을 향상시키고 사회보장을 증진함을 목적으로 한다.
3. 건강보험의 특성
(1) 강제적용: 법률에 의한 강제 가입한다.
(2) 단기보험: 1년 단위 재정수지 상등, 지급기간이 단기적이다.
(3) 부담능력에 따른 보험료 차등 부담한다.
(4) 보험급여의 균등한 수혜가 이루어진다.
(5) 보험료 부담ㆍ징수의 강제성을 가지고 있다.
4. 적용대상
국민건강보험법의 가입자가 될 수 있는 사람은 국내에 거주하는 국민으로서, 적용제외대상자가 아닌 모든 사람이 자격 요건을 갖는다.
(1) 직장가입자
- 근로자 사업장
상시 1인 이상의 근로자를 사용하는 사업장에 고용된 근로자와 그 사용자‘근로자’란 직업의 종별에 불구하고 근로의 대가로써 보수를 받아 생활하는 자‘사용자’란 당해 근로자가 소속되어 있는 사업장의 사업주, 공무원이 소속되어 있는 기관의 장, 교직원이 소속되어 있는 사립학교를 설립/운영하는 자
- 공ㆍ교사업장
공무원 및 교직원으로 임용된 또는 채용된 자, 다만 다음에 해당되는 사람은 제외
① 1월 미만의 기간 동안 고용되는 일용 근로자
② 하사 (단기복무자에 한함)ㆍ병 및 무관 후보생
③ 선거에 의하여 취임하는 공무원으로서 대통령령이 정하는 자
④ 임시직 등의 공무원 또는 교직원으로서 대통령령이 정하는 자
(2) 지역가입자
- 지역가입자는 가입자 중 직장가입자와 그 피부양자를 제외한 자
5.적용제외대상
① 의료 급여법에 따라 의료급여를 받는 자
② 독립유공자예우에 관한 법률 및 국가유공자 등 예우 및 지원에 관한 법률에 의하여 의료 급여를 받는 자
6. 건강보험급여의 종류 및 내용
보험급여란 가입자 및 피부양자의 질병ㆍ부상에 대한 예방ㆍ진단ㆍ치료ㆍ재활과 출산ㆍ사망 및 건강증진에 대하여 법령이 정하는 바에 따라 공단이 현물 또는 현금형태로 제공하는 서비스를 말한다.
구 분 급여의 종류 수급권자
현물급여 요양급여 가입자 및 피부양자
건강검진 가입자 및 피부양자
현금급여 요양비 가입자 및 피부양자
장제비 사망 시 장제를 행한 자
본인부담액보상금 가입자 및 피부양자
장애인 보장구 급여비 장애인복지법에 의해 등록한 장애인 가입자 및 피부양자
본인 부담상한제 가입자 및 수급자